ЧАСТОТА КОМПРЕССИЙ ГРУДНОЙ КЛЕТКИ ПРИ СЕРДЕЧНО-ЛЕГОЧНОЙ РЕАНИМАЦИИ У ВЗРОСЛЫХ СОСТАВЛЯЕТ ______ В МИНУТУ
1) 40-50
2) 130-150
3) 100-120 (+)
4) 20-30
У взрослых оптимальный темп компрессий — 100–120 в минуту. Такой ритм поддерживает достаточную коронарную и церебральную перфузию, повышая шанс восстановления спонтанного кровообращения. Медленнее 100/мин часто даёт недостаточный сердечный выброс, а быстрее 120/мин ухудшает глубину и полноту отдачи грудной клетки, снижая эффективность массажа.
Чтобы держать целевой темп и качество, используйте метроном, следите за глубиной 5–6 см, полной релаксацией грудной клетки и минимизируйте паузы (<10 с). Без продвинутого воздуховода — соотношение 30:2; при установленном воздуховоде — компрессии без остановок и вентиляция ~10 вдохов/мин.
| Параметр | Рекомендация | Зачем это нужно |
|---|---|---|
| Частота компрессий | 100–120/мин | Оптимальная коронарная перфузия и шанс ROSC |
| Глубина компрессий | 5–6 см у взрослых | Достижение адекватного систолического давления |
| Место рук | Центр грудной клетки, нижняя половина грудины | Максимальная передача силы к сердцу |
| Положение рук | Основание ладони на грудине, руки выпрямлены | Сохраняет глубину и снижает утомление |
| Полная релаксация | После каждого нажатия | Обеспечивает венозный возврат и коронарный кровоток |
| Паузы | Минимизировать, каждая < 10 с | Сохранение перфузионного давления |
| Соотношение компрессии:вдохи | 30:2 (без продвинутого воздуховода) | Баланс перфузии и вентиляции |
| Вентиляция при воздуховоде/ИВЛ | ~10 вдохов/мин без остановки компрессий | Избегает гипервентиляции и ↑ внутригрудного давления |
| Смена компрессора | Каждые 2 мин или при утомлении | Поддержание глубины и темпа |
| Контроль качества | EtCO₂ ≥ 10 мм рт.ст., визуальный контроль глубины | Оценка эффективности СЛР и ранний признак ROSC |
| Дефибрилляция | Ранняя при шоковых ритмах | Повышает вероятность восстановления ритма |
| Основание/поверхность | Твёрдая поверхность/щит | Увеличивает эффективность компрессий |