ДЛИТЕЛЬНЫЕ ПРОГУЛКИ (БЛИЖНИЙ ТУРИЗМ) РАЗРЕШЕН ПРИ __________ДВИГАТЕЛЬНОМ РЕЖИМЕ
1) тренирующем (+)
2) палатном
3) свободном
4) щадящем
Верный ответ: тренирующий режим. В этом режиме пациент уже стабилен по основным жизненным показателям, готов к дозированному повышению нагрузки и нуждается в аэробной активности для постепенной адаптации сердечно-сосудистой и дыхательной систем. Длительные прогулки на свежем воздухе (обычно от 40–90 минут суммарно либо 3–5 км в комфортном темпе) улучшают толерантность к нагрузке, микроциркуляцию и психоэмоциональное состояние. Контроль самочувствия, пульса и давления обязателен: ориентируемся на ЧСС ~60–70% от должной, без одышки, боли, головокружения и выраженной усталости.В щадящем и палатном режимах объем движений ограничен из-за нестабильности состояния или раннего этапа восстановления; здесь допустимы короткие ходьбы по палате/коридору, но не длительные прогулки. Свободный в стационарной практике означает меньше ограничений внутри отделения, однако систематические длительные уличные прогулки целенаправленно назначают именно в тренирующем режиме, когда нагрузка выступает лечебным фактором и дозируется методистом ЛФК/врачом.
| Двигательный режим | Разрешённая зона активности | Прогулки на улице | Ориентировочная длительность ходьбы/день | Ориентир ЧСС | Дополнительно |
|---|---|---|---|---|---|
| Строгий постельный | Постель, пассивные упражнения | Нет | 0–5 мин (перекладывания, дыхательная гимнастика) | Покойная ЧСС | Профилактика тромбозов, дыхательные упражнения |
| Щадящий | Палата, короткие выходы в санузел | Нет | 5–10 мин по палате, дробно | Покой + ≤10 уд/мин | Лёгкая ЛФК лёжа/сидя |
| Палатный | Палата и ближайший коридор | Как правило, нет | 10–20 мин ходьбы по коридору, дробно | Покой + 10–15 уд/мин | Простейшая ЛФК сидя/стоя |
| Свободный | Отделение/клиника без сопровождения | По согласованию, кратковременно | 20–40 мин суммарно, умеренно | Покой + 15–20 уд/мин | Самоконтроль симптомов, без перенапряжения |
| Тренирующий | Вне отделения, на улице | Да (длительные) | 40–90 мин/день или 3–5 км, в 1–2 выхода | ~60–70% от должной ЧСС | Добавляют лестницы (1–3 пролёта), ЛФК аэробно |