ДЛЯ ОБЩЕГО КЛИНИЧЕСКОГО АНАЛИЗА МОЧИ ТРЕБУЕТСЯ
1) 100-200 мл утренней свежевыпущенной мочи (+)
2) 50 мл средней порции утренней мочи
3) 100-200 мл последней порции вечерней мочи
4) 2-3 мл средней порции дневной мочи
Для общего клинического анализа мочи действительно предпочтительно использовать утреннюю свежевыпущенную мочу объёмом 100–200 мл. Именно она наиболее концентрирована и позволяет выявить даже минимальные патологические изменения — например, начальные стадии заболеваний почек, мочевого пузыря или обменных нарушений. В утренней моче, собранной сразу после сна, отсутствуют искажения, связанные с приёмом пищи, физической активностью или питьевым режимом, что повышает достоверность анализа.
Другие варианты сбора, такие как вечерняя порция, дневная или только средняя часть мочи, могут дать искажённую картину состояния организма, особенно при оценке показателей осадка, белка, лейкоцитов, эритроцитов и других элементов. Кроме того, маленький объём образца, например 2–3 мл, просто технически недостаточен для выполнения всех необходимых исследований.
| Показатель | Норма | Возможные отклонения | Клиническое значение |
|---|---|---|---|
| Цвет | Соломенно-жёлтый | Тёмный, мутный, красный | Обезвоживание, гематурия, инфекции |
| Прозрачность | Полная | Мутная | Наличие солей, бактерий, лейкоцитов |
| Удельный вес | 1.010–1.025 | Ниже или выше нормы | Нарушения концентрационной функции почек |
| pH | 4.5–8.0 | Щелочной или сильно кислый | Влияние диеты, инфекции, метаболические сдвиги |
| Белок | Отсутствует | Следы или более | Почечная патология, воспаления |
| Глюкоза | Отсутствует | Присутствует | Сахарный диабет |
| Кетоновые тела | Отсутствуют | Присутствуют | Голодание, диабетический кетоацидоз |
| Лейкоциты | 0–5 в п/з | Повышение | Цистит, пиелонефрит |
| Эритроциты | 0–2 в п/з | Повышение | Гематурия, камни, опухоли |
| Цилиндры | Отсутствуют или единичные | Гиалиновые, зернистые и др. | Поражение почек |
