ДЛЯ ПОСТАНОВКИ _____________ КЛИЗМЫ ПРИМЕНЯЕТСЯ КРУЖКА ЭСМАРХА
1) масляной
2) сифонной
3) очистительной (+)
4) гипертонической
Правильный ответ: очистительная клизма. Кружка Эсмарха — это резиновый резервуар с длинной трубкой и наконечником, который позволяет подать в толстую кишку большой объём воды (обычно 1–1,5 л) под действием силы тяжести. Такой способ нужен для механического удаления каловых масс и газов. Масляные и гипертонические клизмы, как правило, выполняют малыми объёмами (50–200 мл) с помощью спринцовки или шприца Жане, а сифонная клизма — это отдельная методика с воронкой и многократной сменой порций жидкости, где кружка Эсмарха не подходит.
Кружка Эсмарха применяется при запорах, подготовке к исследованиям и операциям; раствор — кипячёная вода или изотонический, температура обычно 28–37 °C в зависимости от задачи. Важно соблюдать асептику, контролировать высоту подвеса (около 1–1,5 м) и самочувствие пациента, чтобы избежать спазмов и травм.
| Вид клизмы | Цель | Типичный объём | Раствор | Темп-ра | Инструменты | Ключевые особенности |
|---|---|---|---|---|---|---|
| Очистительная | Удаление каловых масс/газов, подготовка к процедурам | 1000–1500 мл | Вода, изотонический | 28–37 °C | Кружка Эсмарха, наконечник | Подача под действием гравитации; контроль высоты 1–1,5 м |
| Сифонная | Глубокое промывание при тяжёлых кишечных токсикозах | Многократно по 500–1000 мл | Тёплая вода | 36–37 °C | Воронка, длинная трубка | Метод сифона; чередование заливаний и оттока |
| Масляная | Смягчение каловых масс, облегчение дефекации | 50–200 мл | Подсолнечное/вазелиновое масло | 37–38 °C | Спринцовка, шприц Жане | Действует через 6–12 часов |
| Гипертоническая | Осмотическое стимул-е перистальтики при запорах | 50–200 мл | 10% NaCl, 20–30% MgSO₄ | 36–37 °C | Спринцовка, шприц Жане | Быстрый эффект (15–30 мин); осторожно при гипертензии |
| Лекарственная | Местная терапия/всасывание препаратов | 50–200 мл | Назначенный препарат | По назначению | Спринцовка, катетер | Выполняется после очистительной |
| Микроклизма | Быстрое симптоматическое облегчение | 5–60 мл | Готовые растворы | Комнатная/тёплая | Одноразовый аппликатор | Удобно дома; минимальный риск травмы |