ДЛЯ СБОРА АНАЛИЗА МОЧИ ПО ЗИМНИЦКОМУ МЕДИЦИНСКАЯ СЕСТРА ГОТОВИТ ПАЦИЕНТУ
1) 8 сухих банок (+)
2) 1 сухую пробирку
3) 2 стерильных банки
4) 1 сухую банку
Для пробы Зимницкого пациенту заранее выдают восемь чистых, сухих, подписанных ёмкостей — по одной на каждые 3 часа в течение 24 часов. Все порции мочи, полученные в заданном интервале, собирают только в соответствующую банку и хранят в прохладе до доставки (обычно на нижней полке холодильника). При отсутствии мочи за интервал банку всё равно сдают пустой — это важно для оценки как объёма, так и колебаний относительной плотности. Питьевой режим — обычный (без форсированного питья), приём диуретиков по возможности согласуют с врачом.
| № порции | Примерный интервал* (*старт условно с 06:00; ориентируйтесь на своё время начала) | Что писать на банке | Объём, мл | Отн. плотность (уд. вес) | Памятка пациенту |
|---|---|---|---|---|---|
| 1 | 06:00–09:00 | №1, 06–09 | Первую утреннюю порцию в 06:00 обычно не собирают, далее — всё за интервал в одну банку. | ||
| 2 | 09:00–12:00 | №2, 09–12 | Если мочеиспусканий несколько — всё собирают в эту же банку. | ||
| 3 | 12:00–15:00 | №3, 12–15 | Хранить закрытой в холодильнике (+4…+8 °C). | ||
| 4 | 15:00–18:00 | №4, 15–18 | Отмечайте необычно малые (<100 мл) или большие (>400 мл) объёмы. | ||
| 5 | 18:00–21:00 | №5, 18–21 | Питьё — как обычно; избегать чрезмерного кофе/алкоголя. | ||
| 6 | 21:00–00:00 | №6, 21–24 | Ночью держите банку доступной; не пропускайте интервал. | ||
| 7 | 00:00–03:00 | №7, 00–03 | При отсутствии мочи — сдать пустую банку с меткой интервала. | ||
| 8 | 03:00–06:00 | №8, 03–06 | Утром доставить все 8 банок и лист с учётом выпитой жидкости. | ||
| Ключевые ориентиры оценки (для информации) | |||||
| Суточный диурез | Около 1500–2000 мл (зависит от питья и климата). | ||||
| Дневной : ночной диурез | Обычно ≥ 3 : 1 (ночной меньше). Ночью > дневного — признак никтурии. | ||||
| Колебания относительной плотности | Должны варьировать между порциями (ориентир ~1.003–1.035). Монотонность — гипо-/изостенурия. | ||||
| Макс./мин. уд. вес | Макс. ≥1.020–1.024; Минимум может снижаться до ~1.003–1.005 при нормогидратации. | ||||
| Учёт выпитой жидкости | Запишите время и объём каждого напитка — сопоставляется с порциями диуреза. | ||||
| Лекарства | Диуретики и нефротоксичные средства по согласованию; БАДы/красители могут искажать цвет/уд. вес. | ||||
Верный ответ из вариантов — 8 сухих банок : именно такой комплект нужен для корректной 24-часовой пробы Зимницкого.