ДЛЯ ВЫЯВЛЕНИЯ ХОЛОДНЫХ И ГОРЯЧИХ УЗЛОВ В ЩИТОВИДНОЙ ЖЕЛЕЗЕ ПРИМЕНЯЮТ
1) рентгенографию
2) сцинтиграфию (+)
3) термографию
4) пальпацию
Для дифференцировки узлов в щитовидной железе на горячие (гиперфункционирующие) и холодные (гипофункционирующие или нефункционирующие) применяется сцинтиграфия. Этот метод основан на введении радиоизотопов (чаще всего технеция-99м или йода-123), которые захватываются тканью железы. Узлы, которые активно накапливают изотоп, визуализируются как горячие , а те, что не накапливают — как холодные .Сцинтиграфия позволяет оценить функциональную активность узлов, что критически важно при выборе дальнейшей тактики обследования или лечения. Холодные узлы имеют больший риск малигнизации, поэтому требуют дополнительного изучения, например, тонкоигольной биопсии.
| Метод | Принцип | Преимущества | Недостатки | Роль в диагностике узлов |
|---|---|---|---|---|
| Сцинтиграфия | Радиоизотопное сканирование | Определение функциональности узлов | Лучевая нагрузка, ограниченная чувствительность | Различение горячих и холодных узлов |
| УЗИ | Звуковая визуализация | Безопасность, высокая детализация | Не определяет функциональность | Оценка структуры и размеров узлов |
| Термография | Измерение инфракрасного излучения | Неинвазивность | Низкая специфичность | Ориентировочная информация о метаболической активности |
| Пальпация | Физикальное обследование | Простота | Субъективность, ограниченные данные | Первичная оценка наличия узлов |
| Биопсия | Морфологическая верификация | Высокая точность | Инвазивность | Подтверждение природы узла |