ДОСТОВЕРНЫМ ПРИЗНАКОМ ОТЛИЧИЯ ПЕРВОЙ СТАДИИ АСТМАТИЧЕСКОГО СТАТУСА ОТ ПРИСТУПА БРОНХИАЛЬНОЙ АСТМЫ ЯВЛЯЕТСЯ
1) появление цианоза носогубного треугольника
2) рефрактерность к использованию ингаляционных b2-агонистов (+)
3) изменение гемодинамических показателей
4) аускультация свистящих хрипов
Рефрактерность к использованию ингаляционных b2-агонистов является ключевым диагностическим признаком, который позволяет отличить первую стадию астматического статуса от обычного приступа бронхиальной астмы. В то время как при приступе бронхиальной астмы обычно наблюдается положительный ответ на β2-агонисты с улучшением состояния, при астматическом статусе эффект таких препаратов значительно снижен или отсутствует. Это связано с выраженным и стойким бронхоспазмом, который не поддается стандартной терапии, что требует немедленного врачебного вмешательства и использования более интенсивных методов лечения.
| Показатель | Приступ бронхиальной астмы | Астматический статус (первая стадия) |
|---|---|---|
| Ответ на β2-агонисты | Положительный | Рефрактерность (отсутствие эффекта) |
| Цианоз носогубного треугольника | Редко | Может появляться на более поздних стадиях |
| Гемодинамические изменения | Отсутствуют или минимальны | Могут проявляться при прогрессировании |
| Аускультативные данные | Свистящие хрипы обычно выражены | Свистящие хрипы могут ослабевать из-за сильного бронхоспазма |
| Необходимость лечения | Стандартные бронхолитики | Интенсивная терапия, возможно госпитализация |