Гематурия, гипертонический и отечный синдромы у

ГЕМАТУРИЯ, ГИПЕРТОНИЧЕСКИЙ И ОТЕЧНЫЙ СИНДРОМЫ У
1) цистита
2) гломерулонефрита (+)
3) нефроптоза
4) пиелонефрита

При данной клинической триаде ведущим источником является иммуновоспалительное поражение клубочков. Для острого или обострения хронического гломерулонефрита типичны макро- или микрогематурия (эритроциты дисморфные, цилиндры), протеинурия, сниженная фильтрация → задержка натрия и воды с периорбитальными и/или генерализованными отёками, а также гипертония вследствие активации РААС и объёмной перегрузки. Часто дебютирует через 1–3 недели после стрептококковой инфекции, сопровождается мясными помоями в моче, умеренной азотемией и возможной олигурией.

В отличие от этого, при цистите преобладают дизурия и пиурия без выраженной протеинурии, отёков и стойкой артериальной гипертензии; при пиелонефрите — лихорадка, боль в пояснице, лейкоцитурия и бактериурия, но нет нефритического отёчно-гипертензивного синдрома; при нефроптозе ведущи позиционные боли и уродинамические нарушения без иммунного поражения клубочков. Поэтому верный вариант — гломерулонефрит.