ГИПОКИНЕЗИЯ ХАРАКТЕРИЗУЕТСЯ
1) ограничением подвижности позвоночника
2) ограничением объема и скорости движений (+)
3) низкой физической активностью
4) ограничением подвижности суставов
Гипокинезия — это уменьшение объёма и скорости произвольных движений: человек двигается реже, короче и медленнее. Это нейромышечный феномен, связанный с нарушением инициации и реализации движений (например, при паркинсонизме, последствиях инсульта, выраженной боли, спастичности, миопатиях). Клинически видим бедную мимику, редкие взмахи рук при ходьбе, затруднённое начало движения, укороченные шаги.
Важно отличать гипокинезию от механических ограничений конкретного сустава или отдела позвоночника (артрит, спондилоартрит, контрактуры) и от низкой физической активности как образа жизни (гиподинамии). При гипокинезии снижаются и темп, и амплитуда движений как функция двигательной системы; при суставной патологии мешает механика, а при гиподинамии — поведенческий фактор. Поэтому верно: ограничение объёма и скорости движений .
| Понятие | Краткое определение | Типичные причины/примеры | Чем отличается от гипокинезии |
|---|---|---|---|
| Гипокинезия | Снижение объёма и скорости произвольных движений | Болезнь Паркинсона, постинсультные состояния, выраженная боль, спастичность, миопатии | — |
| Брадикинезия | Замедление движений (темп ↓), амплитуда может быть сохранена или снижена | Экстрапирамидные расстройства, особенно паркинсонизм | В узком смысле — про скорость; гипокинезия затрагивает и скорость, и объём |
| Акинезия | Отсутствие или почти полное отсутствие движений | Тяжёлый паркинсонизм, кататония, глубокие поражения ЦНС | Крайняя степень по сравнению с гипокинезией |
| Низкая физическая активность (гиподинамия) | Мало движений как образ жизни, энергозатраты ниже нормы | Сидячая работа, отсутствие тренировок | Поведенческая причина; при тестировании движений нервно-мышечная функция может быть сохранной |
| Ограничение подвижности суставов | Уменьшение амплитуды в конкретном суставе | Артрит, артроз, контрактуры, после травм | Механическое/структурное ограничение локально, а не системное снижение темпа и объёма движений |
| Ограничение подвижности позвоночника | Снижение объёма движений в шейном/грудном/поясничном отделах | Анкилозирующий спондилоартрит, остеохондроз, мышечный спазм | Регионарное ограничение; не описывает скорость движений |
| Клинические маркеры гипокинезии | Мелкие, медленные движения, трудный старт, бедная мимика | Короткие шаги, редкие взмахи рук, микрография | Отличаются от изолированной суставной ригидности и от простой малоподвижности |