ХАРАКТЕРНОЙ ТРИАДОЙ КЛИНИЧЕСКИХ СИМПТОМОВ ОБОСТРЕНИЯ ХРОНИЧЕСКОГО ПАНКРЕАТИТА ЯВЛЯЮТСЯ
1) боль в животе, желтуха, высокая температура
2) боль в животе, метеоризм, диарея (+)
3) боль в животе, рвота кофейной гущей , мелена
4) боль в животе, прожилки крови в кале, слизь в кале
При обострении хронического панкреатита основными проявлениями являются боль в животе, особенно в верхней части, метеоризм и диарея. Эти симптомы отражают как воспаление поджелудочной железы, так и её ферментативную недостаточность. Боль может быть опоясывающей, часто возникает после еды, особенно жирной или жареной. Диарея связана с нарушением пищеварения: жиры и другие компоненты пищи не расщепляются должным образом из-за недостатка панкреатических ферментов, что приводит к стеаторее (жирному стулу).Важно отличать эти проявления от симптомов других заболеваний ЖКТ, таких как кровотечения или воспалительные процессы в кишечнике. При наличии боли, рвоты с кофейной гущей или меленой следует заподозрить язвенные или кровоточащие процессы, а не панкреатит. Характерная триада при панкреатите чётко указывает на функциональное расстройство пищеварения, а не на структурное повреждение с кровотечением.
| Симптом | Причина | Особенности при панкреатите |
|---|---|---|
| Боль в животе | Воспаление ткани поджелудочной железы | Опоясывающая, усиливается после еды |
| Метеоризм | Брожение и газообразование из-за нарушения пищеварения | Часто сопровождается урчанием, вздутием |
| Диарея | Недостаточность ферментов поджелудочной железы | Жирный, зловонный стул (стеаторея) |
| Желтуха | Сдавление желчных путей при отеке головки железы | Не является характерным признаком обострения |
| Рвота кофейной гущей | Кровотечение в ЖКТ | Нетипично для панкреатита |
| Мелена | Переваренная кровь из верхних отделов ЖКТ | Признак язвенной болезни или кровотечения |
| Слизь и кровь в кале | Воспаление слизистой кишечника | Характерно при колитах, не при панкреатите |