ИММОБИЛИЗАЦИЯ ВЕРХНЕЙ КОНЕЧНОСТИ ПРИ ПЕРЕЛОМЕ КОСТЕЙ ПРЕДПЛЕЧЬЯ В НИЖНЕЙ ТРЕТИ ПРОИЗВОДИТСЯ
1) гипсовой повязкой от лучезапястного до локтевого суставов
2) гипсовой повязкой от лучезапястного сустава до средней трети плеча
3) гипсовой лонгетой от пястно-фаланговых суставов до средней трети плеча (+)
4) циркулярной гипсовой повязкой от лучезапястного до локтевого суставов
При переломах костей предплечья в нижней трети необходимо обеспечить стабильную иммобилизацию не только области перелома, но и соседних суставов, чтобы предотвратить смещение отломков и обеспечить оптимальные условия для сращения. Именно поэтому применяется гипсовая лонгета, охватывающая область от пястно-фаланговых суставов до средней трети плеча. Такая иммобилизация исключает движения в лучезапястном, локтевом и частично плечевом суставах, что особенно важно при нестабильных или косых переломах.При использовании лонгеты сохраняется возможность периодического осмотра и уменьшения риска компрессии тканей по сравнению с циркулярной повязкой. Это особенно важно в раннем послетравматическом периоде, когда возможен отёк. Поэтому гипсовая лонгета является оптимальным вариантом при данном типе перелома.
| Тип повязки | Область охвата | Показания | Преимущества | Недостатки |
|---|---|---|---|---|
| Гипсовая лонгета | От пястно-фаланговых суставов до средней трети плеча | Переломы костей предплечья | Лучшая иммобилизация, снижает риск осложнений | Не полностью циркулярная, требует дополнительной фиксации бинтом |
| Циркулярная повязка | От лучезапястного до локтевого суставов | Стабильные переломы средней трети предплечья | Прочная, не требует дополнительной фиксации | Может вызывать компрессию при отёке |
| Гипсовая повязка до локтевого сустава | Локтевой и лучезапястный суставы | Незначительные повреждения | Меньше ограничивает подвижность | Недостаточная иммобилизация при переломах |
| Повязка до средней трети плеча | От кисти до средней трети плеча | Некоторые переломы предплечья | Обеспечивает умеренную иммобилизацию | Ограничение движений плеча |