ИНФИЦИРОВАНИЕ ГАСТРОДУОДЕНАЛЬНОЙ СЛИЗИСТОЙ ОБОЛОЧКИ СОПРОВОЖДАЕТСЯ
1) диффузной атрофией главных желез желудка
2) развитием активного антрального гастрита (+)
3) ахлоргидрией
4) снижением секреции гастрина
При инфицировании слизистой оболочки желудка, особенно антрального отдела, бактерией *Helicobacter pylori* развивается активный антральный гастрит. Это воспаление характеризуется инфильтрацией слизистой нейтрофилами, отеком и нарушением нормальной секреции. В начальных стадиях H. pylori-инфекции секреция гастрина может, наоборот, возрастать, особенно при сохранной функции G-клеток. Диффузная атрофия главных желез и ахлоргидрия — это более поздние явления, характерные для хронического атрофического гастрита, особенно в теле желудка.Важность своевременного выявления и лечения активного гастрита обусловлена риском его прогрессирования до язвенной болезни и даже онкологических изменений. Именно поэтому при наличии признаков воспаления слизистой оболочки и подозрении на H. pylori следует проводить эрадикационную терапию, предотвращающую осложнения.
| Состояние | Локализация | Основные особенности | Связь с H. pylori |
|---|---|---|---|
| Антральный гастрит | Антрум (нижняя часть желудка) | Активное воспаление, ↑ гастрина | Прямая |
| Атрофический гастрит | Тело желудка | Атрофия желез, ↓ HCl, ахлоргидрия | Часто опосредованная |
| Язвенная болезнь | Антрум, луковица 12-перстной кишки | Глубокие дефекты слизистой | Очень частая |
| Гиперпластический гастрит | Различные отделы желудка | Гиперплазия, кистозные изменения | Непрямая |
| Метаплазия кишечного типа | Обычно в теле желудка | Замещение желудочного эпителия кишечным | Связана с длительной инфекцией |
