ИЗДЕЛИЯ МЕДИЦИНСКОГО НАЗНАЧЕНИЯ ПОСЛЕ ПРИМЕНЕНИЯ ПОДЛЕЖАТ
1) дезинфекции независимо от дальнейшего их использования (+)
2) мойке под проточной водой в течение 30 минут
3) помещению в мешок желтого цвета с последующей утилизацией
4) помещению в антисептический раствор
Правильный подход — немедленная дезинфекция всех изделий медицинского назначения после использования, вне зависимости от того, будут ли они впоследствии повторно применяться или утилизированы. Это разрывает эпидемиологическую цепочку, снижает биологические риски для персонала и пациентов и обеспечивает безопасную дальнейшую мойку, предстерилизационную очистку и/или стерилизацию при необходимости.
| Категория изделий | Примеры | Первый этап после использования | Дальнейшая обработка | Уровень/метод | Типичные средства/параметры | Цель |
|---|---|---|---|---|---|---|
| Критические | Инструменты для операций, катетеры, иглы | Дезинфекция (немедленно) | Мойка → предстерилизационная очистка → стерилизация | Стерилизация | Пар 134 °C; низкотемпературная газовая/плазменная; валидированные циклы | Полное уничтожение всех форм микроорганизмов |
| Полукритические | Эндоскопы, дыхательные контуры | Дезинфекция (сразу после использования) | Механическая очистка → высокоуровневая дезинфекция/стерилизация (по показаниям) | Высокоуровневая дезинфекция | Глутаровый альдегид, орто-фталевый альдегид, переуксусная кислота (время экспозиции согласно инструкции) | Инактивация вегетативных форм, большинства вирусов и микобактерий |
| Некритические | Манжеты тонометров, поверхности кушеток | Дезинфекция (после каждого пациента) | Очистка по регламенту | Низко-/среднеуровневая дезинфекция | Спиртсодержащие салфетки, ЧАС-препараты, перекись водорода низкой конц. | Снижение бионагрузки и предотвращение перекрестной передачи |
| Одноразовые | Шприцы, иглы, системы для инфузий | Дезинфекция поверхности при необходимости безопасного обращения | Сразу в контейнер класса Б/острые предметы | Утилизация | Твердые непрокалываемые контейнеры; маркировка | Исключение травм и заражений персонала |
| Общие требования | — | Начинать без промедления | Строго по СОП и инструкции к средству | Контроль качества | Тесты на остатки белка/крови, валидация циклов | Гарантия эффективности обработки |
Таким образом, первичная дезинфекция — обязательный старт любой технологической цепочки обработки. Мойка под проточной водой, помещение в желтый мешок или сразу в антисептик без регламентированной экспозиции не заменяют этот этап и используются только в составе утверждённого алгоритма.