К ФУНКЦИОНАЛЬНОМУ ПОКАЗАТЕЛЮ, ПОДТВЕРЖДАЮЩЕМУ НАЛИЧИЕ ОБСТРУКЦИИ БРОНХОВ У ДЕТЕЙ С БРОНХИАЛЬНОЙ АСТМОЙ СТАРШЕ 5 ЛЕТ, ОТНОСИТСЯ
1) отрицательная проба с бета2-агонистом
2) объем форсированного выдоха за первую секунду (ОФВ1) от 80 до 100% от должных величин
3) снижение жизненной ?мкости л?гких
4) объем форсированного выдоха за первую секунду (ОФВ1) менее 80% от должных величин (+)
Снижение объёма форсированного выдоха за первую секунду (ОФВ1) менее 80% от должных величин свидетельствует о наличии бронхиальной обструкции. Этот функциональный показатель является ключевым в диагностике бронхиальной астмы у детей старше 5 лет, поскольку позволяет объективно оценить степень сужения бронхиального дерева. Именно при такой величине врачи начинают рассматривать бронхиальную обструкцию как клинически значимую.ОФВ1 — это объем воздуха, который пациент может форсированно выдохнуть за первую секунду после глубокого вдоха. При бронхиальной астме этот показатель снижен из-за спазма бронхов, воспаления и повышенной секреции слизи, что затрудняет прохождение воздуха.
Показатель | Норма | Отклонения при обструкции | Диагностическое значение |
---|---|---|---|
ОФВ1 | ≥ 80% от должного | < 80% | Признак обструкции |
ОФВ1/ЖЕЛ (Tiffeneau индекс) | ≥ 85% у детей | < 80% | Подтверждение бронхиальной обструкции |
Ревершибельность (ответ на β2-агонист) | Незначительное изменение | Увеличение ОФВ1 ≥12% и ≥200 мл | Подтверждает диагноз БА |
ЖЕЛ (жизненная емкость лёгких) | В пределах нормы | Может снижаться | Неспецифический признак |
Пик скорости выдоха (PEF) | В пределах нормы | Снижен при обострении | Для мониторинга |