К МЕДИЦИНСКОЙ РЕАБИЛИТАЦИИ ОТНОСЯТСЯ НАПРАВЛЕНИЯ
1) конструктивная хирургия и протезирование (+)
2) профессиональная ориентация и обучение
3) социально-средовая ориентация и адаптация
4) трудоустройство и профориентация
К медицинской реабилитации относится комплекс вмешательств, направленных на восстановление или компенсацию утраченных функций организма медицинскими средствами. Классический пример — конструктивная (восстановительная) хирургия и протезирование: операции для восстановления анатомии и функции, подбор и настройка протезов/ортезов, последующая медицинская настройка и контроль. Это непосредственно медицинские меры, влияющие на структуру и функцию, а также на активность и участие через биомедицинские механизмы.
Профессиональная ориентация и обучение, социально-средовая адаптация, трудоустройство и профориентация относятся к социально-трудовой (психосоциальной, профессиональной) реабилитации. Они важны для возвращения человека к роли в обществе и работе, но не являются собственно медицинскими вмешательствами. Поэтому верным в рамках медицинской реабилитации является только направление конструктивная хирургия и протезирование .
| Направление | Сфера | Основная цель | Типичные вмешательства | Кто отвечает |
|---|---|---|---|---|
| Конструктивная хирургия и протезирование | Медицинская | Восстановить/компенсировать утраченные функции | Реконструктивные операции, подбор протезов/ортезов, медицинская настройка | Хирург, врач ЛФК/реабилитолог, протезист-ортезист |
| Медикаментозная терапия в реабилитации | Медицинская | Контроль боли, спастичности, воспаления, вторичной профилактики | Анальгетики, миорелаксанты, антикоагулянты, нейропротекция | Врач-реабилитолог, невролог, терапевт |
| ЛФК, физиотерапия, эрготерапия | Медицинская | Восстановить движение, выносливость, бытовую самостоятельность | Тренировка ходьбы, баланс, тренинг ADL/IADL, электростимуляция | Инструктор ЛФК, физиотерапевт, эрготерапевт |
| Нейропсихологическая коррекция, логопедия | Медицинская | Компенсация когнитивных и речевых нарушений | Когнитивные тренинги, логопедические занятия, обучение стратегиями | Нейропсихолог, логопед |
| Профессиональная ориентация и обучение | Социально-трудовая | Подобрать и освоить профессию с учётом ограничений | Карьерное консультирование, переквалификация, наставничество | Профконсультант, службы занятости |
| Социально-средовая ориентация и адаптация | Социальная | Снять барьеры участия в обществе | Доступная среда, технические средства, обучение уходу | Соцработник, НКО, органы соцзащиты |
| Трудоустройство и профориентация | Социально-трудовая | Возвращение к оплачиваемой занятости | Поиск вакансий, адаптация рабочего места, квотирование | Работодатель, HR, службы занятости |