К ОСНОВНОЙ ПРИЧИНЕ РАЗВИТИЯ ДИАБЕТИЧЕСКОЙ МИКРОАНГИОПАТИИ ОТНОСЯТ
1) гипергликемию (+)
2) атеросклероз
3) наследственность
4) метаболические нарушения
Диабетическая микроангиопатия развивается преимущественно вследствие хронической гипергликемии. Постоянно повышенный уровень глюкозы в крови повреждает эндотелий мелких сосудов, нарушает регуляцию сосудистого тонуса, усиливает проницаемость капилляров и способствует отложению гликопротеинов в сосудистой стенке. Эти изменения приводят к ишемии тканей, нарушению обмена и, как следствие, развитию характерных осложнений — ретинопатии, нефропатии и нейропатии.
| Фактор | Влияние на микроангиопатию | Механизм действия |
|---|---|---|
| Хроническая гипергликемия | Основная причина | Повреждение эндотелия, гликозилирование белков, оксидативный стресс |
| Атеросклероз | Косвенное влияние | Преимущественно поражает крупные артерии (макроангиопатия) |
| Наследственность | Фоновый фактор | Повышает предрасположенность к сахарному диабету |
| Метаболические нарушения | Сопутствующее влияние | Усиливают повреждение сосудов при гипергликемии |
| Окислительный стресс | Усиливает поражение сосудов | Активирует воспаление и апоптоз эндотелиальных клеток |
| AGE-продукты (продукты гликирования) | Поддерживают патологические изменения | Накопление в тканях и сосудах, усугубление сосудистой дисфункции |