Перейти к содержимому

К первичной медицинской документации поликлиники относят

    К ПЕРВИЧНОЙ МЕДИЦИНСКОЙ ДОКУМЕНТАЦИИ ПОЛИКЛИНИКИ ОТНОСЯТ
    1) статистическую карту выбывшего из стационара
    2) направление на лечение в стационарных условиях
    3) медицинскую карту стационарного больного
    4) медицинскую карту пациента, получающего помощь в амбулаторных условиях (+)

    Медицинская карта пациента, получающего помощь в амбулаторных условиях, действительно является элементом первичной медицинской документации поликлиники. Она используется для учета, наблюдения и планирования лечения больного, обратившегося за амбулаторной помощью. В этой карте фиксируются все обращения, назначения, результаты обследований, заключения специалистов и динамика состояния пациента. Именно такие документы составляют основу первичного звена здравоохранения — амбулаторно-поликлинической службы.

    Остальные документы, такие как статистическая карта выбывшего из стационара, направление в стационар и медицинская карта стационарного больного, относятся к системе оказания помощи в условиях круглосуточного наблюдения и входят в стационарный сегмент медицинской документации. Таким образом, они не являются частью первичной амбулаторной документации.

    Наименование документаОтносится к первичной документацииМесто применения
    Медицинская карта амбулаторного пациентаДаПоликлиника, амбулатория
    Статистическая карта выбывшего из стационараНетСтационар
    Направление на лечение в стационарНетПоликлиника (для оформления госпитализации)
    Медицинская карта стационарного больногоНетСтационар
    Журнал вызовов врача на домДаПоликлиника
    Талон амбулаторного пациентаДаПоликлиника
    История развития ребенкаДаДетская поликлиника