КАЧЕСТВО ПРЕДСТЕРИЛИЗАЦИОННОЙ ОЧИСТКИ ОТ КРОВИ ПРОВЕРЯЮТ ПУТЕМ ПОСТАНОВКИ _________ ПРОБЫ
1) лакмусовой
2) судановой
3) фенолфталеиновой
4) азопирамовой (+)
Верно: азопирамовая проба. Она специфична и высокочувствительна к остаткам крови на инструментах благодаря реакции на пероксидазную активность гемоглобина: при нанесении свежеприготовленного реактива на поверхность появляется лилово-фиолетовое (до бурого) окрашивание в течение первой минуты при наличии даже следовых количеств крови. Положительная реакция — основание немедленно повторить мойку и предстерилизационную очистку с последующим пересмотром режима и качества ополаскивания.
Другие пробы предназначены для иного контроля: судановая (Судан III) выявляет жиры (оранжевое окрашивание), фенолфталеиновая — остатки щёлочных моющих средств (малиновое окрашивание в щелочной среде), лакмусовая — грубая оценка pH. Поэтому для крови применяют именно азопирам.
| Название пробы | Что выявляет | Реактив / принцип | Положительный результат | Время реакции | Ограничения и примечания | Действия при + |
|---|---|---|---|---|---|---|
| Азопирамовая | Следы крови (гемоглобин) | Окислительно-окрасочная реакция на пероксидазную активность гемина | Лилово-фиолетовое → бурое окрашивание | До 1 минуты | Реактив готовят свежим; даёт ложноположительные при контакте с сильными окислителями/ржавчиной | Повторная мойка, ополаскивание, повторный контроль |
| Судановая (Судан III) | Жировые загрязнения | Липофильный краситель адсорбируется на жире | Оранжево-красное окрашивание пятен | 1–2 минуты | Не выявляет кровь и моющие средства | Демонтировать жир, усилить применение ПАВ/температуру |
| Фенолфталеиновая | Остатки щёлочных моющих средств | Индикатор pH (щелочная среда) | Малиновое окрашивание | Сразу | Не специфична к крови/жиру; требует нейтрального ополаскивания | Дополнительное ополаскивание до нейтрального pH |
| Лакмусовая | Грубая оценка pH поверхности/ополаскивателя | Индикатор pH | Красный в кислоте, синий в щёлочи | Сразу | Скрининговая; не контролирует специфические загрязнения | Корректировать режимы мойки/ополаскивания |
| Бензидиновая (исторически) | Кровь | Пероксидазная реакция бензидина | Сине-зелёное окрашивание | Секунды | Канцерогенность реактива; в практике заменена азопирамом | Повторная очистка; предпочтительно использовать азопирам |
| Контроль-бланк | Самопроизвольное окрашивание реактива | Капля реактива на чистое стекло/металл | Отсутствие окрашивания | 1 минута наблюдения | Нужен для исключения порчи реактива | При самопроизвольной окраске — приготовить реактив заново |