КАКИЕ ЖАЛОБЫ ПРЕДЪЯВЛЯЮТ РОДИТЕЛИ ДЕТЕЙ С ЭКССУДАТИВНЫМ ОТИТОМ?
1) снижение слуха, боль в ухе, выделения из уха
2) внезапная резкая ушная боль с приступом головокружения, снижение слуха, боль в нем, подъем температуры до 38 градусов
3) снижение слуха, ребенок увеличивает громкость телевизора, близко к нему садится, снижение успеваемости в школе (+)
4) приступ системного головокружения со снижением слуха, шумом в ухе, нарушением зрения на стороне поражения
Экксудативный отит у детей чаще всего развивается постепенно и протекает без выраженных симптомов острого воспаления. Родители обычно замечают, что ребенок стал хуже слышать — он приближает ухо к источнику звука, увеличивает громкость телевизора, может невнимательно реагировать на обращенную речь. Иногда это отражается и на школьной успеваемости, так как ребенку становится труднее воспринимать информацию на слух. Болевой синдром при этом либо отсутствует, либо выражен слабо, что отличает эту форму от острого среднего отита.
Выбранный правильный вариант — №3 — отражает наиболее характерные и частые жалобы, предъявляемые родителями при экссудативной форме среднего отита. Остальные ответы описывают острые или осложнённые состояния, которые сопровождаются болью, температурой или выраженными вестибулярными нарушениями.
| Признак | Острый средний отит | Экксудативный средний отит | Лабиринтит |
|---|---|---|---|
| Боль в ухе | Выражена | Обычно отсутствует | Может быть умеренной |
| Снижение слуха | Выражено при накоплении экссудата | Постепенное, постоянное | Резкое, одностороннее |
| Температура | Обычно выше 38°С | Нормальная | Повышена умеренно |
| Головокружение | Редко | Нет | Системное, выраженное |
| Жалобы родителей | Боль, лихорадка, беспокойство | Снижение слуха, повышенная громкость ТВ | Потеря равновесия, страх, тошнота |
| Поведение ребенка | Плачет, трогает ухо | Садится ближе к телевизору, переспрашивает | Шаткость походки, держится за мебель |