КЛИНИЧЕСКИМИ СИМПТОМАМИ ХРОНИЧЕСКОГО ХОЛЕЦИСТИТА ЯВЛЯЮТСЯ
1) боль в правом подреберье, горечь во рту (+)
2) отрыжка тухлым, рвота
3) рвота кофейной гущей , мелена
4) асцит, сосудистые звездочки
Хронический холецистит чаще всего проявляется тянущей или ноющей болью в правом подреберье, особенно после погрешностей в питании (жирная, жареная пища). Также типичны диспепсические симптомы — чувство горечи во рту, тошнота, нестабильный стул. Эти признаки связаны с нарушением оттока желчи и воспалением стенки желчного пузыря. Остальные варианты симптомов указывают на другие заболевания: например, кофейная рвота и мелена — на желудочно-кишечное кровотечение, а асцит и сосудистые звездочки — на цирроз печени.
| Симптом | Типичный при | Механизм возникновения |
|---|---|---|
| Боль в правом подреберье | Хронический холецистит | Воспаление и растяжение стенок желчного пузыря |
| Горечь во рту | Хронический холецистит | Рефлюкс желчи в желудок и пищевод |
| Отрыжка тухлым | Гастрит, застой в желудке | Задержка пищи и брожение |
| Рвота кофейной гущей | Кровотечение из верхних отделов ЖКТ | Связь с гемолизированной кровью в желудке |
| Мелена | Желудочно-кишечное кровотечение | Переваренная кровь в кишечнике |
| Асцит | Цирроз печени, портальная гипертензия | Задержка жидкости в брюшной полости |
| Сосудистые звездочки | Цирроз печени | Гормональные и сосудистые нарушения |