КУПИРОВАНИЕ АНГИНОЗНОГО ПРИСТУПА НАЧИНАЕТСЯ С НАЗНАЧЕНИЯ
1) нитратов внутривенно капельно
2) нитроглицерина сублингвально (+)
3) наркотических анальгетиков
4) спазмолитиков
При купировании приступа стенокардии первой линией помощи служит сублингвальный прием нитроглицерина. Он быстро всасывается через слизистую оболочку рта, вызывает расширение коронарных сосудов и уменьшает потребность миокарда в кислороде. Это способствует быстрому облегчению болевого синдрома, характерного для ангинозного приступа.Назначение нитратов внутривенно или наркотических анальгетиков может потребоваться при более тяжелых состояниях, таких как нестабильная стенокардия или инфаркт миокарда, но не является первым шагом в типичном приступе стенокардии напряжения. Спазмолитики также не обладают доказанной эффективностью в данной ситуации.
| Препарат | Способ применения | Цель назначения | Скорость действия | Примечание |
|---|---|---|---|---|
| Нитроглицерин | Сублингвально | Быстрое снятие болевого синдрома | 1–3 минуты | Препарат первой линии |
| Нитраты (изосорбид динитрат и др.) | В/в капельно | Поддержание антиангинального эффекта | 5–10 минут | Применяются при тяжелом течении |
| Наркотические анальгетики | Парентерально | Обезболивание при инфаркте | 5–15 минут | Не применяются при стабильной стенокардии |
| Спазмолитики | Перорально или в/в | Снижение тонуса гладкой мускулатуры | 10–30 минут | Неэффективны при стенокардии |