МАКСИМАЛЬНОЕ КОЛИЧЕСТВО БАЛЛОВ ПРИ ОЦЕНКЕ ФУНКЦИОНАЛЬНОГО СОСТОЯНИЯ НОВОРОЖДЕННОГО СОСТАВЛЯЕТ
1) 10 (+)
2) 8
3) 12
4) 14
Верный ответ: 10 баллов. Это максимум по шкале Апгар: оцениваются пять признаков — сердечный ритм, дыхание, мышечный тонус, рефлекторная возбудимость и окраска кожи — каждый от 0 до 2 баллов; суммарно получается 0–10. Оценку обычно фиксируют на 1-й и 5-й минутах жизни, чтобы понять, нужна ли реанимационная помощь или достаточно наблюдения.
Ориентиры для практики: 7–10 баллов — удовлетворительное состояние, 4–6 — умеренная депрессия (потребуется поддержка), 0–3 — тяжёлая депрессия с необходимостью немедленных реанимационных мероприятий.
| Критерий | 0 баллов | 1 балл | 2 балла |
|---|---|---|---|
| Частота сердечных сокращений | Отсутствует | < 100 в мин | ≥ 100 в мин |
| Дыхание | Нет дыхания | Поверхностное/нерегулярное, слабый крик | Хорошее дыхание, громкий крик |
| Мышечный тонус | Вялость | Сгибание конечностей | Активные движения |
| Рефлекторная возбудимость (ответ на отсасывание/катетер) | Нет реакции | Гримаса | Кашель/чихание/энергичный ответ |
| Окраска кожи | Повсеместно бледная/цианотичная | Розовое тело, цианоз конечностей | Полностью розовая |
| Интерпретация суммарного балла | |||
| 0–3 | Тяжёлая депрессия → немедленная реанимация (вентиляция, массаж сердца, медикаменты по показаниям) | ||
| 4–6 | Умеренная депрессия → поддержка дыхания/тепла, наблюдение, коррекция по состоянию | ||
| 7–10 | Удовлетворительное состояние → рутинное наблюдение, контакт кожа-к-коже | ||