МАКСИМАЛЬНЫЙ ОБЪЕМ САМОРАСПРАВЛЯЮЩЕГОСЯ МЕШКА ПРИ ПРИВЕДЕНИИ ИВЛ НОВОРОЖДЕННЫМ СОСТАВЛЯЕТ ____ МЛ
1) 350
2) 240 (+)
3) 440
4) 400
Правильный ответ: 240 мл. Новорождённым используют специализированный саморасправляющийся мешок малого объёма (≈240 мл), чтобы безопасно доставлять небольшие дыхательные объёмы (обычно ≈4–6 мл/кг, то есть ~15–30 мл за вдох у большинства новорождённых) и снизить риск баротравмы/волюмотравмы. Большие мешки (детские 400–500 мл или взрослые 1000–1600 мл) дают слишком большой разовый объём и менее прощают ошибку при сжатии, поэтому для первичной реанимации новорождённого они не подходят.
| Тип мешка | Максимальный объём, мл | Целевая группа | Ориентировочный дыхательный объём за вдох* | Реком. частота ИВЛ (вдохов/мин) | Клапан ограничения давления (см H2O) | Примечания |
|---|---|---|---|---|---|---|
| Саморасправляющийся мешок для новорождённых | ≈240 | Новорождённые (в т.ч. недоношенные) | ~4–6 мл/кг (обычно 15–30 мл) | 40–60 | Обычно 30–40 (есть возможность отключения) | Можно подключать ПДКВ-клапан; ориентир — видимое подъёмы грудной клетки |
| Саморасправляющийся мешок для младенцев/детей | ≈400–500 | Младенцы >1–2 мес, дети | ~6–8 мл/кг | 20–30 | Чаще 35–45 | Слишком велик для первичной реанимации новорождённых |
| Саморасправляющийся мешок взрослый | ≈1000–1600 | Подростки/взрослые | ~6–8 мл/кг | 10–12 | 40–60 | Не использовать у новорождённых |
| *Дыхательный объём подбирают по видимому подъёму грудной клетки, минимально достаточному для эффективной вентиляции. | ||||||
Практический ориентир: сжимайте не весь мешок, а лишь небольшую его часть, добиваясь только мягкого подъёма грудной клетки; контролируйте давление (при наличии манометра) и соблюдайте частоту 40–60/мин до восстановления ЧСС и самостоятельного дыхания.