МЕДИЦИНА КАТАСТРОФ – ОБЛАСТЬ МЕДИЦИНЫ, ЗАДАЧА КОТОРОЙ ОКАЗАНИЕ ПОСТРАДАВШИМ В ЧРЕЗВЫЧАЙНЫХ СИТУАЦИЯХ
1) психологической поддержки
2) материального обеспечения
3) социальной помощи
4) медицинской помощи (+)
Смысл медицины катастроф — обеспечить пострадавшим именно медицинскую помощь: быструю сортировку, проведение жизнеспасающих вмешательств (проходимость дыхательных путей, остановка кровотечения, противошоковые меры), стабилизацию и эвакуацию к подходящему уровню стационара. Психологическая, социальная и материальная поддержка важны, но относятся к смежным службам и не определяют профиль этой области; поэтому верным является пункт медицинской помощи .
В условиях ЧС ресурсы ограничены, поэтому приоритет отдаётся тем, у кого обратимые угрозы жизни и высокий шанс выживания при немедленном вмешательстве. Для этого применяются стандартизованные системы сортировки (например, START), чёткие маршруты эвакуации и распределение потоков пациентов между ЛПУ разных уровней.
| Категория сортировки | Цвет | Критерии (упрощённо, по START) | Тактика | Примеры состояний | Допустимое ожидание помощи |
|---|---|---|---|---|---|
| Неотложная | Красный | ЧДД >30/мин, отсутствует пульс на лучевой, нарушение сознания или тяжёлое кровотечение | Немедленные жизнеспасающие вмешательства и быстрая эвакуация | Тяжёлая кровопотеря, обструкция дыхательных путей, напряжённый пневмоторакс | Минуты |
| Отсроченная | Жёлтый | Стабильное дыхание, сохранён пульс, сознание ясное, но нужны процедуры | Лечение после стабилизации красных; подготовка к эвакуации | Закрытые переломы, умеренные травмы мягких тканей | Часы |
| Лёгкая (самопомощь/помощь) | Зелёный | Ходит, жалобы не угрожающие жизни | Само- и взаимопомощь, наблюдение, эвакуация в последнюю очередь | Незначительные раны, ушибы, лёгкие ожоги | Сутки и более при наблюдении |
| Ожидаемая смерть/без признаков жизни при дефиците ресурсов | Чёрный | Апноэ, отсутствие пульса и признаков жизни, несовместимые с жизнью травмы | Паллиативные меры, фиксация статуса, приоритет — другим | Несовместимые с жизнью травмы, длительная остановка кровообращения | Без ожидания активных вмешательств |