Перейти к содержимому

Медицинская сестра педиатрического участка посещает здорового доношенного ребенка в первый месяц жизни не менее ______ раз

    МЕДИЦИНСКАЯ СЕСТРА ПЕДИАТРИЧЕСКОГО УЧАСТКА ПОСЕЩАЕТ ЗДОРОВОГО ДОНОШЕННОГО РЕБЕНКА В ПЕРВЫЙ МЕСЯЦ ЖИЗНИ НЕ МЕНЕЕ ______ РАЗ
    1) 2
    2) 4 (+)
    3) 8
    4) 3

    Правильный ответ: 4. В первые четыре недели жизни здоровому доношенному младенцу проводят не менее четырёх патронажных визитов медсестры: вскоре после выписки и далее примерно еженедельно. Такая частота нужна, чтобы вовремя оценивать адаптацию, кормление и прибавку массы, состояние пупочной ранки и кожи, уровень желтухи, а также дать родителям чёткие рекомендации по уходу и безопасному сну.

    На каждом визите медсестра контролирует жизненные показатели и антропометрию, осматривает кожу и пупок, уточняет кратность мочеиспусканий и стула, помогает с техникой грудного вскармливания, напоминает про результаты скринингов и ближайшие плановые осмотры/прививки. Родителям разъясняют признаки, требующие внепланового обращения к врачу: лихорадка, выраженная вялость, отказ от еды, нарастающая желтушность, частая рвота, судороги, кровь в стуле или редкое мочеиспускание.

    ВизитОриентировочные срокиЦели визитаЧто оценивает медсестраПамятка для родителей
    124–72 ч после выпискиСтартовый патронаж, адаптация домаОбщее состояние, цвет кожи, пупочная ранка, прикладывание к грудиБезопасный сон на спине; температура комнаты ~20–22 °C; уход за пупком
    27–10-й деньКонтроль кормления и желтухиПрибавка массы, частота кормлений, интенсивность желтушностиГрудное вскармливание по требованию (в среднем 8–12 раз/сут); техники прикладывания
    32-я неделяАдаптация ЖКТ, уход за кожейСтул/мочеиспускания, сыпи, газообразование, режим бодрствованияГигиена, воздушные ванны, прогулки по погоде
    43-я неделяСон и развитиеРефлексы новорождённого, тонус, качество снаПрофилактика СВДС: твёрдый матрас, отсутствие подушек/мягких игрушек
    Дополнительно*По показаниямРешение возникших вопросовТрудности ГВ, кожные проблемы, сомнения родителейКогда и как обращаться к врачу вне плана
    Итог месяца4-я неделя (≈1 месяц)Подготовка к плановому осмотруАнтропометрия, общее самочувствие, проверка скрининговых результатовОбсуждение ближайших прививок по нацкалендарю и витаминизации по показаниям

    *Четырёх визитов достаточно для здорового доношенного ребёнка; дополнительные визиты назначают при любых сомнениях или отклонениях.