МЕДИЦИНСКИМ ДОКУМЕНТОМ, КОТОРЫЙ НЕ ПЕРЕДАЁТСЯ ПОСТОВОЙ МЕДИЦИНСКОЙ СЕСТРОЙ ПО СМЕНЕ, ЯВЛЯЕТСЯ
1) журнал приема и передачи дежурств
2) журнал учета ядовитых и сильнодействующих препаратов
3) порционное требование в 2-х экземплярах (+)
4) журнал регистрации температурящих пациентов
Порционное требование в двух экземплярах предназначено для точного учета выдачи лекарственных средств в отделении и фиксируется отдельно для контроля и отчетности. Этот документ хранится в отделении и не передается при смене постовой медсестрой, чтобы избежать ошибок и сохранить конфиденциальность информации о выдаче препаратов. Журналы приема-передачи, учета ядовитых средств или регистрации температуры пациентов требуют ежедневного обмена информацией между сменами, поэтому их передают постовой медсестрой.
Вот пример таблицы по теме учета медикаментов и документации:
| Документ | Назначение | Передача смене | Особенности |
|---|---|---|---|
| Журнал приема и передачи дежурств | Фиксация всех текущих событий в отделении | Передается | Содержит данные о пациентах, назначениях, инцидентах |
| Журнал учета ядовитых и сильнодействующих препаратов | Контроль за выдачей опасных лекарств | Передается | Подлежит строгой отчетности и подписанию медсестер |
| Порционное требование в 2-х экземплярах | Выдача лекарств в отделение по назначению | Не передается | Хранится отдельно для контроля, один экземпляр в аптеке, второй — в отделении |
| Журнал регистрации температурящих пациентов | Контроль за состоянием пациентов | Передается | Используется для наблюдения за динамикой температуры и общим состоянием |