НА ОСНОВЕ СВЕДЕНИЙ О ПРОХОЖДЕНИИ ГРАЖДАНИНОМ ПРОФИЛАКТИЧЕСКОГО МЕДИЦИНСКОГО ОСМОТРА МЕДИЦИНСКИЙ РАБОТНИК ЗАПОЛНЯЕТ
1) карту амбулаторного больного
2) форму о диспансеризации определенных групп взрослого населения
3) карту учета диспансеризации (профилактических медицинских осмотров) (+)
4) паспорт здоровья
При прохождении гражданином профилактического медицинского осмотра заполняется карта учета диспансеризации (профилактических медицинских осмотров). Это регламентированный документ, отражающий результаты профилактических мероприятий и является основой для дальнейших наблюдений и оценки состояния здоровья пациента. Именно он фиксирует объем проведённых обследований, выявленные заболевания или риски, а также рекомендации по лечению или изменению образа жизни.Такой подход позволяет систематизировать данные по здоровью населения, а также обеспечить преемственность в наблюдении и лечении, если у пациента будут выявлены хронические заболевания или факторы риска.
| Документ | Назначение | Когда используется | Хранение |
|---|---|---|---|
| Карта амбулаторного больного | Общий учет обращений в поликлинику | При каждом визите к врачу | В амбулатории по месту прикрепления |
| Форма о диспансеризации | Фиксация сведений по углублённой диспансеризации | По утвержденному плану возрастных групп | Передается в медучреждение и на уровень Минздрава |
| Карта учета диспансеризации | Основной документ по ПМО и диспансеризации | При проведении ПМО и ДВН | Хранится в поликлинике, приобщается к медкарте |
| Паспорт здоровья | Индивидуальный неформализованный документ | Используется в образовательных и рабочих организациях | На руках у гражданина |