НАИБОЛЕЕ ГРОЗНЫМ ОСЛОЖНЕНИЕМ, КОТОРОЕ МОЖЕТ ВОЗНИКАТЬ ПРИ РАНЕНИИ ВЕН ШЕИ, СЧИТАЕТСЯ
1) тромбофлебит
2) тромбоэмболия
3) воздушная эмболия (+)
4) флебит
Наиболее опасным и потенциально смертельным осложнением при ранении вен шеи считается воздушная эмболия. Это связано с тем, что вены шеи, особенно яремные, находятся под отрицательным давлением по отношению к атмосферному — при повреждении воздуха может засасываться в сосудистое русло. В результате воздух поступает в правые отделы сердца и далее в легочную артерию, вызывая закупорку — это резко нарушает кровообращение и может привести к остановке сердца.В отличие от других осложнений (таких как флебит или тромбофлебит), которые развиваются постепенно, воздушная эмболия может возникнуть внезапно и требует немедленной медицинской помощи. Это и определяет её как наиболее грозное осложнение.
| Осложнение | Механизм развития | Симптомы | Последствия | Неотложная помощь |
|---|---|---|---|---|
| Воздушная эмболия | Попадание воздуха в венозную систему | Одышка, тахикардия, потеря сознания | Остановка сердца, смерть | Уложить пациента в позицию Тренделенбурга, закрыть рану герметично, кислород |
| Тромбофлебит | Воспаление вены с образованием тромба | Боль, покраснение, отек | Хроническое воспаление, риск эмболии | Противовоспалительные, антикоагулянты |
| Тромбоэмболия | Отрыв тромба и закупорка сосуда | Боль, одышка, цианоз | Инфаркт легкого, смерть | Антикоагулянты, тромболитики |
| Флебит | Воспаление венозной стенки | Боль, покраснение | Может перейти в тромбофлебит | Противовоспалительные препараты |