Перейти к содержимому

Наиболее типичным признаком менингококцемии является

    НАИБОЛЕЕ ТИПИЧНЫМ ПРИЗНАКОМ МЕНИНГОКОКЦЕМИИ ЯВЛЯЕТСЯ
    1) менингеальный синдром
    2) геморрагическая звездчатая сыпь (+)
    3) пятнисто-папулезная звездчатая сыпь
    4) гепатолиенальный синдром

    Геморрагическая звездчатая сыпь является наиболее характерным симптомом менингококцемии и нередко позволяет заподозрить диагноз еще до лабораторного подтверждения. Она представляет собой быстро распространяющиеся высыпания в виде мелких или крупных кровоизлияний (петехий, пурпуры), преимущественно на конечностях и туловище, часто со склонностью к некрозу. Этот признак отражает развитие диссеминированного внутрисосудистого свертывания (ДВС-синдрома) и тяжелую сосудистую недостаточность на фоне септического процесса.Менингеальный синдром, как и другие указанные варианты, может сопровождать менингококковую инфекцию, но не является специфичным для менингококцемии. Важно распознать именно сыпь, так как она указывает на необходимость экстренного введения антибиотиков и госпитализации пациента.

    ПризнакХарактеристикаЧастота при менингококцемии
    Геморрагическая звездчатая сыпьПетехии, пурпура, часто с некрозомОчень часто (патогномонична)
    Менингеальный синдромРигидность мышц шеи, головная боль, рвотаЧасто
    Пятнисто-папулезная сыпьЭлементы сыпи без признаков кровоизлиянияРедко
    Гепатолиенальный синдромУвеличение печени и селезёнкиРедко
    ЛихорадкаРезкое повышение температуры телаПочти всегда
    Судороги, комаПризнаки поражения ЦНС при тяжёлых формахИногда