НАИБОЛЕЕ ВЕРОЯТНЫМ ПОКАЗАНИЕМ К ПРОВЕДЕНИЮ ЭЛЕКТРИЧЕСКОЙ ДЕФИБРИЛЛЯЦИИ СЕРДЦА ЯВЛЯЕТСЯ
1) мерцание предсердий на ЭКГ
2) отсутствие пульса на сонной артерии
3) отсутствие признаков эффективности закрытого массажа сердца в течение 1минуты
4) регистрация фибрилляции сердца на ЭКГ (+)
Электрическая дефибрилляция сердца — это неотложное вмешательство, направленное на восстановление нормального сердечного ритма при определённых аритмиях. Наиболее показана она при фибрилляции желудочков — хаотичной, неэффективной электрической активности сердца, при которой миокард не обеспечивает адекватного выброса крови. На ЭКГ в этом случае регистрируется фибрилляция, и именно этот признак требует немедленного проведения дефибрилляции.Фибрилляция желудочков — одна из самых частых причин внезапной сердечной смерти. Без дефибрилляции шансы на выживание стремительно снижаются с каждой минутой. Именно поэтому наличие этого нарушения ритма на ЭКГ является наиболее веским основанием для применения дефибрилляции.
Состояние | Необходимость дефибрилляции | Комментарий |
---|---|---|
Фибрилляция желудочков | Обязательна | Жизнеугрожающее состояние, немедленная дефибрилляция |
Желудочковая тахикардия без пульса | Обязательна | При отсутствии пульса — дефибрилляция |
Асистолия | Не показана | Показана медикаментозная терапия и СЛР |
Электромеханическая диссоциация | Не показана | Неэффективна, важны устранение причины и СЛР |
Мерцание предсердий | Может быть показана | В плановом порядке или при нестабильности гемодинамики |