Перейти к содержимому

Наибольший риск развития гепатита d отмечается у

    НАИБОЛЬШИЙ РИСК РАЗВИТИЯ ГЕПАТИТА D ОТМЕЧАЕТСЯ У
    1) лиц с персистируюшей HBs-антигенемией (+)
    2) лиц, страдающих алкоголизмом
    3) больных хроническим гепатитом С
    4) переболевших гепатитом Е

    Гепатит D (дельта-гепатит) является дефектным вирусом, который не способен размножаться самостоятельно и требует наличия вируса гепатита B (HBV) для репликации. Следовательно, наибольший риск инфицирования вирусом гепатита D наблюдается у пациентов с персистирующей HBs-антигенемией — то есть у тех, кто уже заражён гепатитом B. Именно у таких лиц возможна суперинфекция вирусом HDV, что значительно повышает риск тяжелого течения заболевания, включая быстро прогрессирующий цирроз и печёночную недостаточность.В других случаях, таких как хронический гепатит С, алкоголизм или перенесённый гепатит Е, риск заражения HDV не увеличивается, так как отсутствует необходимое условие — наличие вируса гепатита B. Поэтому только у лиц с активной или хронической инфекцией HBV может возникнуть дельта-инфекция, причём зачастую она приводит к более агрессивному поражению печени.

    ФакторСвязь с риском HDVКомментарий
    Персистирующая HBs-антигенемияВысокий рискНеобходимое условие для инфицирования HDV
    АлкоголизмНизкий/нет рискаНе связан с HDV, но утяжеляет течение других гепатитов
    Хронический гепатит СНизкий/нет рискаОтдельный вирус, не требует HBV
    Перенесённый гепатит ЕНет рискаHEV не взаимодействует с HDV
    Суперинфекция HDV при HBVОчень высокий риск осложненийБыстрое прогрессирование к циррозу