ОПРЕДЕЛЕНИЕ АКТИВНОСТИ ЭЛАСТАЗЫ КАЛА ПРИ ХРОНИЧЕСКИХ ЗАБОЛЕВАНИЯХ ПОДЖЕЛУДОЧНОЙ ЖЕЛЕЗЫ СЛУЖИТ ДЛЯ
1) оценки степени внешнесекреторной недостаточности поджелудочной железы (+)
2) дифференциальной диагностики опухолевых заболеваний и хронического панкреатита
3) оценки степени инкреторной недостаточности поджелудочной железы
4) диагностики повреждения островкового аппарата поджелудочной железы
Определение активности эластазы кала — это важный метод для оценки внешнесекреторной функции поджелудочной железы. Эластаза — фермент, который синтезируется только в поджелудочной железе и выделяется в кишечник вместе с пищеварительными ферментами. При хронических заболеваниях снижение концентрации эластазы в кале указывает на внешнесекреторную недостаточность поджелудочной железы, что помогает врачу корректировать лечение и питание пациента.
Эта методика не используется для оценки инкреторной функции (производства гормонов) или для диагностики опухолевых процессов напрямую, а также не определяет повреждение островкового аппарата. Она направлена именно на выявление снижения производства пищеварительных ферментов, что критично при хроническом панкреатите и других заболеваниях поджелудочной железы.
Показатель | Норма | Пограничные значения | Патологические значения | Клиническое значение |
---|---|---|---|---|
Эластаза-1 в кале | > 200 мкг/г кала | 100-200 мкг/г кала | < 100 мкг/г кала | Норма — функция сохранена; снижение — признак внешнесекреторной недостаточности |
Амилаза сыворотки крови | 28-100 Ед/л | — | > 100 Ед/л | Повышение — острое воспаление ПЖ; может нормализоваться при хроническом процессе |
Липаза сыворотки крови | 13-60 Ед/л | — | > 60 Ед/л | Рост при остром панкреатите, позднее нормализуется |
Глюкоза крови | 3,3-5,5 ммоль/л | 5,6-6,0 ммоль/л | > 6,1 ммоль/л | Повышение — может свидетельствовать о повреждении инкреторной функции |
Триглицериды крови | < 1,7 ммоль/л | 1,7-2,2 ммоль/л | > 2,2 ммоль/л | Повышение — один из факторов риска развития панкреатита |