Перейти к содержимому

Особенностью применения лфк при остаточных явлениях после травмы позвоночника является применение

    ОСОБЕННОСТЬЮ ПРИМЕНЕНИЯ ЛФК ПРИ ОСТАТОЧНЫХ ЯВЛЕНИЯХ ПОСЛЕ ТРАВМЫ ПОЗВОНОЧНИКА ЯВЛЯЕТСЯ ПРИМЕНЕНИЕ
    1) механотерапии
    2) массажа
    3) трудотерапии (+)
    4) идеомоторных упражнений

    При остаточных явлениях после травмы позвоночника ключевой акцент ЛФК делается на трудотерапию — целенаправленное восстановление бытовой и профессиональной активности. В этот период важно не столько накачать мышцы, сколько безопасно вернуть навыки самообслуживания и работы: тренировать правильные двигательные стереотипы при одевании, подъёме предметов, длительном сидении/стоянии, дозировать нагрузку, формировать эргономику рабочих поз и профилактику боли. Такая функциональная направленность ускоряет адаптацию к повседневной жизни, снижает риск обострений и перегрузки сегментов позвоночника, задействуя принципы нейропластичности и экономизации движений.

    Механотерапия, массаж и идеомоторные упражнения могут применяться как вспомогательные методы, но именно трудотерапия является профильной особенностью этапа остаточных нарушений: она интегрирует ЛФК в реальную деятельность пациента — от бытовых задач до возвращения к труду, с индивидуальным подбором инвентаря, ортезов, высоты стула/стола, техники подъёма, графика работа-отдых и контролем болевого ответа.

    Цель на этапе остаточных явленийСодержание трудотерапииПримеры тренировочных задачКритерии безопасностиТипичные ошибкиДомашние рекомендации
    Восстановить функциональную независимостьТренировка навыков самообслуживания и труда в щадящем режимеОдевание без ротаций, перенос лёгких предметов близко к телуБоль ≤ 3/10, без нарастания неврол. симптомовРезкие сгибания/скручивания, работа через больДробить дела на 20–30-мин блоки с паузами
    Стабилизация позвоночникаОбучение нейтральному положению и брейсингу корпусаПодъём с опорой, хип-хиндж у стула, перенос в коробкеЧСС в целевом диапазоне, отсутствие парестезийЛордоз перегибом , задержка дыхания при усилииПравило ближе-тяжелее : груз держать у центра
    Постепенное наращивание толерантностиДозирование объёма и веса по дневнику нагрузкиМытьё посуды стоя с упором, работа за столом с таймеромОтсутствие отсроченной боли > 24–48 чСкачкообразное увеличение веса/времениПринцип 10% в неделю для прогрессии
    Коррекция эргономикиНастройка рабочего места, подбор ортезов/подушекРегулировка высоты стула, подставка под ногиПлечи расслаблены, таз симметричен, взгляд горизонталенДлительное статическое сидениеМикропауы каждые 30–40 мин, смена поз
    Профилактика рецидивовОбучение красным флажкам , план что делать при болиАлгоритм снижения нагрузки, холод/тепло по показаниямНет прогрессирующей слабости, нарушений контроля таз. функцийИгнорирование нарастающих неврол. симптомовСвязь с врачом при появлении красных флажков