Перейти к содержимому

Особенностью применения лфк при остаточных явлениях после травмы позвоночника является применение

    ОСОБЕННОСТЬЮ ПРИМЕНЕНИЯ ЛФК ПРИ ОСТАТОЧНЫХ ЯВЛЕНИЯХ ПОСЛЕ ТРАВМЫ ПОЗВОНОЧНИКА ЯВЛЯЕТСЯ ПРИМЕНЕНИЕ
    1) механотерапии
    2) массажа
    3) трудотерапии (+)
    4) идеомоторных упражнений

    При остаточных явлениях после травмы позвоночника ключевой акцент ЛФК делается на трудотерапию — целенаправленное восстановление бытовой и профессиональной активности. В этот период важно не столько накачать мышцы, сколько безопасно вернуть навыки самообслуживания и работы: тренировать правильные двигательные стереотипы при одевании, подъёме предметов, длительном сидении/стоянии, дозировать нагрузку, формировать эргономику рабочих поз и профилактику боли. Такая функциональная направленность ускоряет адаптацию к повседневной жизни, снижает риск обострений и перегрузки сегментов позвоночника, задействуя принципы нейропластичности и экономизации движений.

    Механотерапия, массаж и идеомоторные упражнения могут применяться как вспомогательные методы, но именно трудотерапия является профильной особенностью этапа остаточных нарушений: она интегрирует ЛФК в реальную деятельность пациента — от бытовых задач до возвращения к труду, с индивидуальным подбором инвентаря, ортезов, высоты стула/стола, техники подъёма, графика работа-отдых и контролем болевого ответа.

    Цель на этапе остаточных явлений Содержание трудотерапии Примеры тренировочных задач Критерии безопасности Типичные ошибки Домашние рекомендации
    Восстановить функциональную независимость Тренировка навыков самообслуживания и труда в щадящем режиме Одевание без ротаций, перенос лёгких предметов близко к телу Боль ≤ 3/10, без нарастания неврол. симптомов Резкие сгибания/скручивания, работа через боль Дробить дела на 20–30-мин блоки с паузами
    Стабилизация позвоночника Обучение нейтральному положению и брейсингу корпуса Подъём с опорой, хип-хиндж у стула, перенос в коробке ЧСС в целевом диапазоне, отсутствие парестезий Лордоз перегибом , задержка дыхания при усилии Правило ближе-тяжелее : груз держать у центра
    Постепенное наращивание толерантности Дозирование объёма и веса по дневнику нагрузки Мытьё посуды стоя с упором, работа за столом с таймером Отсутствие отсроченной боли > 24–48 ч Скачкообразное увеличение веса/времени Принцип 10% в неделю для прогрессии
    Коррекция эргономики Настройка рабочего места, подбор ортезов/подушек Регулировка высоты стула, подставка под ноги Плечи расслаблены, таз симметричен, взгляд горизонтален Длительное статическое сидение Микропауы каждые 30–40 мин, смена поз
    Профилактика рецидивов Обучение красным флажкам , план что делать при боли Алгоритм снижения нагрузки, холод/тепло по показаниям Нет прогрессирующей слабости, нарушений контроля таз. функций Игнорирование нарастающих неврол. симптомов Связь с врачом при появлении красных флажков