ОТСУТСТВИЕ ПОМОЩИ ТЯЖЕЛО ПОРАЖЕННЫМ В ОЧАГЕ ЧРЕЗВЫЧАЙНОЙ СИТУАЦИИ В ТЕЧЕНИЕ 1 Ч ПОСЛЕ ПОРАЖЕНИЯ УВЕЛИЧИВАЕТ КОЛИЧЕСТВО ЛЕТАЛЬНЫХ ИСХОДОВ СРЕДИ ТЯЖЕЛО ПОРАЖЕННЫХ НА ___ %
1) 60
2) 30 (+)
3) 90
4) 20
При тяжёлых травмах именно первые 60 минут — золотой час — определяют прогноз: быстрая остановка кровотечения, обеспечение проходимости дыхательных путей и ранняя инфузионная терапия резко снижают риск геморрагического шока и гипоксии органов. Если помочь не успеть в этот интервал, нарастает необратимая полиорганная дисфункция, и смертность заметно увеличивается.
По тесту верный вариант: 2) 30 %. Это отражает среднюю прибавку летальности у тяжело пострадавших при задержке помощи на первый час в очаге ЧС. Практический вывод: при сортировке и развертывании сил ключевой акцент — на быстрые вмешательства stop the bleed , воздуховод/ИВЛ и немедленную эвакуацию приоритетных.
| Время до первой помощи | Ориентировочный рост летальности у тяжёлых | Ключевые действия на этапе ПМП | Приоритет сортировки (START) | Замечания по тактике |
|---|---|---|---|---|
| ≤ 10 мин | минимальный (≈0–5%) | Турникет/тампонада, восстановление проходимости ДП, кислород | Красный/Жёлтый | Focus: критические кровотечения до 90 сек на пострадавшего |
| ≈ 30 мин | +10–15% | Иммобилизация, контроль дыхания, венозный доступ/инфузия | Красный | Рассмотреть scoop and run при дефиците ресурсов |
| ≈ 60 мин (золотой час ) | +30% (верный ответ теста) | Повторный контроль кровотечений, аналитгезия, мониторинг | Красный | Немедленная эвакуация в ОРИТ/операционную |
| ≈ 90 мин | +45–60% | Поддержка дыхания/циркуляции по протоколам травмы | Красный | Растёт риск декомпенсации шока и коагулопатии |
| ≈ 120 мин | > +60% | Подготовка к продлённой эвакуации, профилактика гипотермии | Красный/Чёрный* | *При крайнем дефиците ресурсов — ограничение объёма помощи |
| Любая задержка при массивном кровотечении | Наиболее значимый вклад в смертность | Stop the bleed: прямое давление, тампонада, турникет | Красный | Каждая минута критична; действовать до завершения сортировки |