ПАЦИЕНТА С АСТМАТИЧЕСКИМ СТАТУСОМ ГОСПИТАЛИЗИРУЮТ В
1) экстренном порядке в отделение реанимации (+)
2) плановом порядке в пульмонологическое отделение
3) экстренном порядке в отделение пульмонологии
4) плановом порядке в терапевтическое отделение
Астматический статус — это крайне тяжёлое, жизнеугрожающее состояние, при котором приступ бронхиальной астмы не купируется стандартной терапией и прогрессирует. Такое состояние требует немедленной интенсивной терапии и постоянного мониторинга жизненно важных функций. Поэтому пациента госпитализируют экстренно в отделение реанимации, где есть возможность обеспечить дыхательную поддержку, инфузионную терапию и наблюдение за газами крови.
Любое промедление при астматическом статусе может привести к гипоксии, гиперкапнии и дыхательной недостаточности, поэтому специализированная помощь необходима незамедлительно. Остальные варианты госпитализации не соответствуют критичности состояния пациента и могут быть опасны для жизни.
| Состояние | Тактика | Отделение | Особенности лечения |
|---|---|---|---|
| Астматический статус | Экстренная госпитализация | Отделение реанимации | Интенсивная терапия, ИВЛ, постоянный мониторинг |
| Обострение бронхиальной астмы (средней тяжести) | Плановая или экстренная | Пульмонология или терапия | Системные ГКС, ингаляции β2-агонистов |
| Лёгкое течение астмы вне обострения | Плановая | Поликлиника, дневной стационар | Контроль симптомов, обучение, корректировка терапии |
| Аллергический ринит у пациента с астмой | Амбулаторно | Отоларинголог, аллерголог | Ингаляционные ГКС, антигистаминные, АСИТ |
| Пневмония на фоне астмы | Экстренная/плановая | Пульмонология/терапия | Антибиотики, бронхолитики, контроль сатурации |