ПАРАМЕТР, ИСПОЛЬЗУЕМЫЙ ИНСТРУКТОРОМ ЛФК ПРИ СОСТАВЛЕНИИ КРИВОЙ ФИЗИЧЕСКОЙ НАГРУЗКИ-
1) частота пульса (+)
2) частота дыхания
3) уровень АД
4) температура тела
При планировании кривой физической нагрузки в ЛФК ориентируются прежде всего на частоту пульса, потому что она быстро и линейно отражает реакцию сердечно-сосудистой системы на шаги нагрузки и позволяет дозировать интенсивность в режиме реального времени. По ЧСС легко задать стартовый уровень, темп наращивания и точки полок/спадов кривой, использовать целевые зоны (например, 50–70% от максимальной) и вовремя остановиться при признаках перенапряжения.
Частота дыхания, артериальное давление и температура тела — важные дополнительные параметры наблюдения, но они менее чувствительны и инерционны для поминутного рисования кривой: дыхание сильнее зависит от техники, АД меняется с задержкой и требует условий измерения, температура тела реагирует медленно. Поэтому именно ЧСС — главный рабочий ориентир инструктора ЛФК для пошагового дозирования нагрузки и контроля безопасности.
| Интенсивность (от HRmax) | Характер нагрузки | Целевая ЧСС, 30 лет (HRmax≈190) |
Целевая ЧСС, 40 лет (HRmax≈180) |
Целевая ЧСС, 50 лет (HRmax≈170) |
Целевая ЧСС, 60 лет (HRmax≈160) |
Клинические заметки |
|---|---|---|---|---|---|---|
| 40–50% | Очень лёгкая / разминочная | 76–95 уд/мин | 72–90 уд/мин | 68–85 уд/мин | 64–80 уд/мин | Начало курса, ранняя реабилитация, контроль переносимости |
| 50–60% | Лёгкая аэробная | 95–114 уд/мин | 90–108 уд/мин | 85–102 уд/мин | 80–96 уд/мин | Основная полка кривой при ЛФК у большинства пациентов |
| 60–70% | Умеренная аэробная | 114–133 уд/мин | 108–126 уд/мин | 102–119 уд/мин | 96–112 уд/мин | Для продвинутых этапов, при хорошей переносимости и допуске врача |
| Примечание: HRmax ориентировочно = 220 − возраст; при сердечно-сосудистых заболеваниях и приёме бета-блокаторов целевые зоны подбирают индивидуально (часто ниже) и в сочетании с самочувствием, сатурацией и АД. | ||||||