ПЕРЕД ОКАЗАНИЕМ ПЕРВОЙ ПОМОЩИ НЕОБХОДИМО
1) получить разрешение на ее оказание у пострадавшего
2) получить разрешение на ее оказание у родственников пострадавшего
3) получить разрешение на ее оказание у диспетчера экстренных служб
4) убедиться в собственной безопасности (+)
Правильный первый шаг — убедиться, что место происшествия безопасно для вас. Иначе вы рискуете стать вторым пострадавшим и лишить человека помощи. Сначала оцените угрозы: транспорт и проезжая часть, огонь/дым, электричество, утечка газа, риск обрушения, агрессивные люди или животные, вода/лед. Приближайтесь только когда угрозы устранены или сведены к минимуму (обесточили, обозначили место, перекрыли газ, проветрили, обеспечили контроль толпы/движения).
Получать разрешение у кого-то до оценки безопасности не требуется и небезопасно. Если человек в сознании и ориентирован, представьтесь и спросите, нужна ли помощь — уже после обеспечения безопасности. При угрозе жизни или бессознательном состоянии действует принцип предполагаемого согласия, поэтому помощь оказывают без согласия родственников, друзей или диспетчера.
| Шаг | Что сделать | Зачем | Примеры/подсказки | Риск, если пропустить |
|---|---|---|---|---|
| 1. Оценка обстановки | Окиньте взглядом место, выявите угрозы | Предотвратить травму спасателя | Дорога, огонь, дым, электричество, газ, вода/лед, насилие | Вторичный пострадавший, задержка помощи |
| 2. Средства защиты | Наденьте перчатки, маску/респиратор, очки при наличии | Снизить риск инфекции/контакта с кровью | Перчатки из аптечки, барьер для СЛР | Инфицирование, контакт с биожидкостями |
| 3. Обеспечение сцены | Сделайте место безопасным | Исключить продолжающуюся угрозу | Аварийка, знак, конусы; обесточить; перекрыть газ; проветрить | Новые травмы у всех участников |
| 4. Эвакуация из опасной зоны | Переместите только при непосредственной угрозе | Сохранить жизнь до начала помощи | Тянуть за плечи по оси , если огонь/вода/ток угрожают | Гибель/ожоги/удушье у пострадавшего и помощника |
| 5. Вызов 112 | Сообщите адрес, что случилось, число пострадавших | Запустить профессиональную помощь | Громкая связь; направьте очевидца звонить | Задержка прибытия бригады |
| 6. Контакт с пострадавшим | Представьтесь, спросите, нужна ли помощь (если в сознании) | Этика и законное согласие | Предполагаемое согласие при бессознательном/угрозе жизни | Конфликт, отказ, юридические риски |
| 7. Первичный осмотр (ABC) | Проходимость дыхательных путей, дыхание, кровообращение | Выявить и устранить угрожающие жизни проблемы | Остановка массивного кровотечения, СЛР при необходимости | Пропуск критических состояний |
| 8. Доп. безопасность и организация | Распределите роли, фиксируйте время, сохраняйте спокойствие | Снизить хаос и ошибки | Назначить встречающего бригаду, собрать документы | Потеря времени, дублирование действий |