ПЕРВЫЙ ПРОФИЛАКТИЧЕСКИЙ ПРИЕМ В ДЕТСКОЙ ПОЛИКЛИНИКЕ ПРОВОДИТСЯ РЕБЕНКУ В ВОЗРАСТЕ ___(МЕСЯЦ)
1) 1 (+)
2) 2
3) 3
4) 4
Правильный ответ — 1 месяц . Именно в этот срок педиатр оценивает адаптацию малыша к внеутробной жизни: динамику массы и роста, характер вскармливания, тонус и рефлексы, работу сердца и лёгких, состояние кожи и пупочной ранки. На этом визите уточняют результаты неонатальных скринингов, оценивают риск рахита и анемии, проверяют признаки дисплазии тазобедренных суставов и обсуждают уход, режим сна и безопасности дома.
Также формируют дальнейший план наблюдения и вакцинации: при отсутствии противопоказаний в 1 месяц обычно проводится вторая доза вакцины против гепатита B, назначаются УЗИ тазобедренных суставов и нейросонография по показаниям, при необходимости — консультации узких специалистов. Такой ранний профилактический контроль позволяет вовремя выявлять отклонения и корректировать питание и уход.
| Возраст | Цели визита | Ключевые осмотры | Скрининги / обследования | Вакцинация* |
|---|---|---|---|---|
| Первые 7–10 дней | Оценка адаптации, пупочная ранка, питание | Педиатр | Проверка результатов неонатальных скринингов | — |
| 1 месяц | Контроль роста/веса, неврологический статус, план вакцинации | Педиатр, по показаниям: ортопед, невролог, офтальмолог | УЗИ ТБС; НСГ по показаниям; общий анализ крови по показаниям | Гепатит B — 2-я доза |
| 2 месяца | Подготовка к основным прививкам, оценка развития | Педиатр | — | Начало вакцинации (АКДС/ИПВ/Хиб) по календарю |
| 3 месяца | Двигательные навыки, мышечный тонус | Педиатр, невролог по показаниям | — | Продолжение курса (АКДС-компоненты) |
| 4–5 месяцев | Контроль прибавок, профилактика рахита | Педиатр | — | Очередные дозы по схеме |
| 6 месяцев | Введение прикорма, зрение/слух, анемия | Педиатр, по показаниям: офтальмолог, ЛОР | Общий анализ крови по показаниям | Гепатит B — 3-я доза (по схеме) |
| 9 месяцев | Координация, ползание/вставание | Педиатр | — | По календарю/догоняющая вакцинация |
| 12 месяцев | Итог года: рост, речь, шаги; проверка прививок | Педиатр, по показаниям: стоматолог, невролог | Анализы по показаниям; оценка железа/вит.Д при рисках | КПК (корь–паротит–краснуха) и др. по календарю |
* Конкретный календарь прививок и объём обследований уточняются по региональным приказам и индивидуальным показаниям ребёнка.
