ПНЕВМОНИЯ ЦИТОМЕГАЛОВИРУСНОЙ ЭТИОЛОГИИ ПРОТЕКАЕТ ПО ТИПУ
1) полисегментарной
2) очаговой
3) интерстициальной (+)
4) очагово-сливной
Цитомегаловирусная (ЦМВ) пневмония чаще всего развивается у пациентов с иммунодефицитными состояниями (например, при ВИЧ-инфекции, после трансплантации органов, при приеме иммуносупрессоров). В этих случаях вирус вызывает поражение межальвеолярных перегородок, приводя к развитию интерстициальной пневмонии. Это воспаление интерстициальной ткани легких, а не альвеолярной, как при бактериальных формах. Такая форма пневмонии сопровождается нарастанием одышки, сухим кашлем и на рентгенограмме выявляются диффузные изменения, характерные для интерстициального воспаления.
Следовательно, правильный ответ — интерстициальная форма пневмонии. Остальные формы (полисегментарная, очаговая, очагово-сливная) характерны преимущественно для бактериальных и некоторых вирусных пневмоний, но не для ЦМВ.
| Тип пневмонии | Этиология | Характер поражения | Клинические особенности |
|---|---|---|---|
| Очаговая | Бактерии (чаще пневмококк) | Один или несколько мелких участков | Лихорадка, кашель, мокрота |
| Полисегментарная | Бактерии, реже вирусы | Несколько сегментов одного или обоих легких | Тяжелое течение, возможна дыхательная недостаточность |
| Очагово-сливная | Стафилококк, анаэробы | Сливные инфильтраты | Высокая температура, интоксикация, абсцедирование |
| Интерстициальная | Цитомегаловирус, аденовирус, микоплазма | Межальвеолярные перегородки | Одышка, сухой кашель, рентген — «матовое стекло» |