Перейти к содержимому

Появление болей, жжения, онемения, ползания мурашек в дистальных отделах нижних конечностей, нередко в пальцах, снижение ахиллова и коленного рефлексов, ослабление тактильной и болевой чувствительности при сахарном диабете свидетельствует о

    ПОЯВЛЕНИЕ БОЛЕЙ, ЖЖЕНИЯ, ОНЕМЕНИЯ, ПОЛЗАНИЯ МУРАШЕК В ДИСТАЛЬНЫХ ОТДЕЛАХ НИЖНИХ КОНЕЧНОСТЕЙ, НЕРЕДКО В ПАЛЬЦАХ, СНИЖЕНИЕ АХИЛЛОВА И КОЛЕННОГО РЕФЛЕКСОВ, ОСЛАБЛЕНИЕ ТАКТИЛЬНОЙ И БОЛЕВОЙ ЧУВСТВИТЕЛЬНОСТИ ПРИ САХАРНОМ ДИАБЕТЕ СВИДЕТЕЛЬСТВУЕТ О
    1) диабетической нейропатии (+)
    2) микроангиопатии
    3) поражении ЦНС
    4) перемежающейся хромоте

    Такая симптоматика, как боли, жжение, онемение и ощущение ползания мурашек в ногах, особенно в пальцах, а также снижение ахиллова и коленного рефлексов, характерна для диабетической нейропатии. Это одно из частых осложнений сахарного диабета, при котором из-за хронически повышенного уровня глюкозы в крови происходят поражения периферических нервов. Постепенно развивается нарушение чувствительности, а также двигательные и вегетативные расстройства в зависимости от типа поражённых нервов.

    Диабетическая нейропатия обусловлена токсическим воздействием избыточной глюкозы и нарушением кровоснабжения нервных волокон. В отличие от микроангиопатии, которая затрагивает мелкие сосуды и может быть причиной ретинопатии или нефропатии, нейропатия поражает именно нервы. При поражении ЦНС и при перемежающейся хромоте клиническая картина была бы иной. Именно поэтому правильный ответ — диабетическая нейропатия.

    Форма нейропатииОсновные симптомыПреобладающая локализацияДиагностические методы
    СенсорнаяЖжение, боль, онемение, парестезииСтопы, пальцы ногНейропроводимость, оценка чувствительности
    МоторнаяСлабость, мышечная атрофияГолени, ступниЭНМГ, тест мышечной силы
    ВегетативнаяНарушение потоотделения, ортостатическая гипотензияВнутренние органы, кожаТесты на вариабельность ЧСС, ортостатическая проба
    СмешаннаяКомбинация сенсорных и моторных нарушенийРаспространённаяКомплексное обследование