ПОКАЗАНИЕМ ДЛЯ ГОСПИТАЛИЗАЦИИ ПРИ ВНЕБОЛЬНИЧНОЙ ПНЕВМОНИИ ЯВЛЯЕТСЯ
1) субфебрильная лихорадка
2) бронхиальное дыхание
3) возраст старше 65 лет (+)
4) кашель с гнойной мокротой
У пациентов старше 65 лет риск осложнённого течения внебольничной пневмонии значительно выше из-за возрастных изменений иммунной системы, наличия сопутствующих заболеваний и сниженной способности к компенсации дыхательной недостаточности. Поэтому возраст старше 65 лет считается одним из основных критериев для госпитализации, даже если симптомы кажутся умеренными. Остальные признаки, такие как субфебрильная температура или кашель с гнойной мокротой, сами по себе не требуют стационарного лечения, если общее состояние остаётся стабильным.Ниже представлена таблица с клиническими критериями госпитализации при внебольничной пневмонии:
| Критерий | Описание |
|---|---|
| Возраст > 65 лет | Высокий риск осложнений и летальности |
| Частота дыхания > 30/мин | Признак дыхательной недостаточности |
| Сатурация кислорода < 90% | Показатель гипоксемии |
| Систолическое АД < 90 мм рт. ст. | Признак септического шока или тяжёлой инфекции |
| Спутанность сознания | Неврологическое проявление гипоксии или сепсиса |
| Множественные сопутствующие заболевания | ХОБЛ, сахарный диабет, ИБС, онкопатология и др. |
| Невозможность приёма пищи и лекарств | Нарушение глотания, рвота и др. |
Эти критерии помогают врачу оценить необходимость госпитализации и определить уровень риска у пациента с внебольничной пневмонией.