ПОЛОЖЕНИЕ ФАУЛЕРА
1) лежа на спине с приподнятым изголовьем кровати под углом 45°С-60°С (+)
2) лежа на боку с приведенными к груди ногами
3) лежа горизонтально на спине, без подушки, с приподнятыми ногами
4) промежуточное между положением лежа на животе и на боку
Положение Фаулера применяется для облегчения дыхания и снижения нагрузки на сердце. Когда изголовье приподнято под углом 45–60°, диафрагма опускается, грудная клетка расширяется, что улучшает вентиляцию лёгких и газообмен. Такое положение часто используют у пациентов с сердечной недостаточностью, одышкой, после операций на органах грудной полости. Кроме того, оно способствует снижению риска аспирации и облегчает питание через зонд.
Эта позиция удобна также при уходе за тяжёлыми пациентами, так как обеспечивает лучший доступ для процедур и уменьшает риск пролежней. В практике интенсивной терапии и кардиологии её применяют для стабилизации состояния и облегчения симптомов дыхательной недостаточности.
| Положение | Угол/особенности | Цель применения | Примеры использования |
|---|---|---|---|
| Фаулера | 45–60° приподнятое изголовье | Облегчение дыхания, снижение нагрузки на сердце | ОДН, ХСН, после операций на грудной клетке |
| Полусидя (полу-Фаулера) | 30–45° | Профилактика аспирации, комфорт при кормлении | Пациенты после инсульта, при зондовом питании |
| На спине (горизонтально) | 0° | Отдых, обследование | Физикальный осмотр, ЭКГ |
| На боку | С приведёнными ногами или расслабленно | Снижение давления на органы, дренаж дыхательных путей | Проведение люмбальной пункции, при плеврите |
| Тренделенбург | Изголовье ниже ног | Улучшение венозного возврата | Шоковые состояния, операции в малом тазу |
| На животе | Прямая опора на грудь и живот | Улучшение вентиляции задних отделов лёгких | При тяжёлой ОРДС, профилактика пролежней |