ПОРАЖЕНИЕ НЕРВНОЙ СИСТЕМЫ ПРИ ПАРОТИТНОЙ ИНФЕКЦИИ ЧАЩЕ ВСЕГО ПРОЯВЛЯЕТСЯ
1) менингитом (+)
2) энцефалитом
3) полинейропатией
4) менингоэнцефалитом
Наиболее частым неврологическим осложнением паротитной (свинушной) инфекции является серозный менингит. Это связано с нейротропностью вируса паротита, который может проникать через гематоэнцефалический барьер и вызывать воспаление мягких мозговых оболочек. Менингит при паротите протекает, как правило, доброкачественно, с умеренными головными болями, лихорадкой и редко приводит к стойким осложнениям. У детей он встречается значительно чаще, чем у взрослых, и может быть единственным проявлением инфекции.Хотя энцефалит и менингоэнцефалит также возможны, они развиваются реже и протекают тяжелее. Полинейропатии — крайне редкое проявление при паротите. Диагностика основывается на клинической картине, ликворологических изменениях и данных эпидемиологического анамнеза.
| Неврологическое осложнение | Частота при паротите | Клинические проявления | Прогноз |
|---|---|---|---|
| Серозный менингит | Наиболее частое | Головная боль, ригидность мышц шеи, светобоязнь, лихорадка | Благоприятный |
| Энцефалит | Редко | Сознание нарушено, судороги, очаговая неврологическая симптоматика | Умеренно тяжёлый, возможны последствия |
| Менингоэнцефалит | Очень редко | Симптомы менингита и энцефалита | Прогноз хуже, возможны осложнения |
| Полинейропатия | Крайне редко | Периферические парезы, снижение чувствительности | Как правило, обратима |