ПРИ ГИПОТРОФИИ I СТЕПЕНИ ДЕФИЦИТ МАССЫ СОСТАВЛЯЕТ ___ ПРОЦЕНТОВ
1) 21-30
2) 5-7
3) 10-15 (+)
4) 15-20
Правильный ответ: 10–15 %. Это соответствует лёгкой белково-энергетической недостаточности: масса тела отстаёт от должной для возраста/роста на 10–15 %, но линейный рост и развитие, как правило, сохранены. Клинически возможны умеренное снижение аппетита, незначительное уменьшение подкожной клетчатки, бледность кожи, небольшой гипотонус, лёгкое снижение тургора. Тактика — щадящая нутритивная коррекция: дробное питание, увеличение калорийности и белка, нормализация режима сна/активности, контроль прибавки массы еженедельно и коррекция сопутствующих дефицитов.
| Степень гипотрофии | Дефицит массы от должной | Ключевые признаки | Тактика ведения |
|---|---|---|---|
| I (лёгкая) | 10–15 % | Незначительное истончение ПЖК, лёгкая астения, аппетит снижен/избирательный, рост обычно сохранён | Дробное питание, обогащение рациона белком и энергией, витамины/микроэлементы, наблюдение |
| II (умеренная) | ~15–25 % | Выраженнее дефицит ПЖК, возможны частые ОРЗ, бледность, снижение тургора, замедление темпов роста | Поэтапная нутритивная реабилитация, коррекция ЖКТ/инфекций, мониторинг лабораторных показателей |
| III (тяжёлая) | >25 % | Резкая потеря массы, гипотермия/брадикардия, выраженная слабость, риски электролитных нарушений | Стационар, медленная рефидинговая схема, парентеральная/зондовая поддержка по показаниям, лечение осложнений |
| Контроль эффективности | Целевые прибавки | Еженедельный мониторинг массы, динамика аппетита и активности, коррекция анемии/дефицитов | Пересмотр плана питания каждые 1–2 нед., обучение семьи, профилактика инфекций |