ПРИ ОБМОРОКЕ РЕБЕНКУ ПРИДАЮТ ПОЛОЖЕНИЕ ТЕЛА
1) с приподнятым ножным концом (+)
2) с приподнятым головным концом
3) горизонтально
4) полусидя
При обмороке у ребёнка главное — быстро восстановить приток крови к мозгу и обеспечить проходимость дыхательных путей. Для этого уложите ребёнка на спину и приподнимите ножной конец (ноги на 15–30° на валик/сумку). Такое положение увеличивает венозный возврат к сердцу и мозговое кровоснабжение, что обычно помогает быстро вывести из обморока. Ослабьте стесняющую одежду, обеспечьте доступ свежего воздуха, контролируйте дыхание и пульс. Если есть риск рвоты или сознание возвращается медленно — поверните голову набок, чтобы предотвратить аспирацию.
Не поднимайте головной конец и не усаживайте ребёнка — это может продлить гипоперфузию мозга. Не давайте пить и лекарства до полного восстановления сознания, не используйте резкие раздражители (например, нашатырь) — у детей они могут вызвать спазм дыхательных путей. Если потеря сознания длится более 1–2 минут, есть травма, судороги, затруднённое дыхание, повторные эпизоды или ребёнок не приходит в себя — вызывайте скорую помощь.
| Действие | Цель | Как правильно | Распространённые ошибки |
|---|---|---|---|
| Положить на спину с приподнятыми ногами | Увеличить венозный возврат и кровоток в мозг | Поднять ноги на 15–30° на валик/свернутую одежду | Усадить или приподнять голову |
| Обеспечить воздух | Снять гипоксию и перегрев | Открыть окно, расстегнуть ворот, снять шарф | Толпиться вокруг, перекрывая доступ воздуха |
| Контроль дыхания и пульса | Раннее выявление угрозы жизни | Смотреть на движения грудной клетки, слушать дыхание, щупать пульс | Полагаться только на цвет кожи/кажется, дышит |
| Повернуть голову набок | Профилактика аспирации при рвоте | Осторожно повернуть голову/тело в боковое положение | Оставлять на спине при тошноте |
| Защита от травм | Избежать ударов при падении/повторном эпизоде | Убрать твёрдые предметы, поддерживать голову | Трясение, попытка привести в чувство хлопками |
| Наблюдение после пробуждения | Предотвратить повторный обморок | Оставить лёжа 10–15 мин, затем медленно посадить | Сразу поднимать на ноги |
| Питьё только после полного сознания | Профилактика аспирации | Давать воду небольшими глотками, если полностью в сознании | Поить/кормить, пока сознание неясное |
| Когда вызывать скорую | Своевременная помощь при угрозе | Длительность >1–2 мин, травма, судороги, затруднённое дыхание, частые эпизоды, возраст <1 года | Ждать само пройдёт при тревожных признаках |
| Чего избегать | Снизить риск осложнений | Без нашатыря/резких запахов, без лекарств для давления | Ударять по щекам, вливать жидкости насильно |