ПРИ ОКАЗАНИИ ПОМОЩИ БОЛЬНЫМ С ОСТРЫМИ ОТРАВЛЕНИЯМИ НА ДОВРАЧЕБНОМ ЭТАПЕ ПРОВОДЯТ
1) активную детоксикацию (+)
2) активную синдромную терапию
3) любое активное воздействие, которое возможно провести
4) активную антидотную терапию
При оказании помощи пациенту с острым отравлением на догоспитальном этапе приоритетной задачей является **активная детоксикация**. Это связано с необходимостью как можно быстрее прекратить всасывание яда и ускорить его выведение из организма. Основные методы включают промывание желудка, введение активированного угля, форсированный диурез и др. Эти меры могут существенно снизить тяжесть отравления и улучшить прогноз даже до начала специфического лечения.Другие направления терапии — антидотная и синдромная — также важны, но часто требуют специальных условий или препаратов, недоступных на этапе до прибытия в стационар. Поэтому первоочередное значение имеет именно детоксикация, которая максимально эффективна, если проводится как можно раньше.
| Метод | Описание | Применимость на догоспитальном этапе |
|---|---|---|
| Промывание желудка | Удаление содержимого желудка через зонд или рвоту | Да, при сознании пациента и отсутствии противопоказаний |
| Активированный уголь | Связывает токсины в ЖКТ и препятствует их всасыванию | Да, особенно в первые часы после отравления |
| Форсированный диурез | Ускоряет выведение токсинов с мочой | Ограниченно, требует контроля |
| Антидотная терапия | Применение специфических препаратов для нейтрализации яда | Нет, чаще доступна в условиях стационара |
| Синдромная терапия | Лечение симптомов (судороги, шок, дыхательная недостаточность) | Частично, при наличии соответствующих навыков и средств |