ПРИ ОЖИДАЮЩИХСЯ ПРЕЖДЕВРЕМЕННЫХ РОДАХ ТЕМПЕРАТУРА ВОЗДУХА В РОДИЛЬНОМ ЗАЛЕ ДОЛЖНА СОСТАВЛЯТЬ ____ ГРАДУСОВ ЦЕЛЬСИЯ
1) 22
2) 30
3) 26 (+)
4) 24
Правильный вариант: 26 °C. Для недоношенных это критично — у них высокий риск гипотермии из-за большой площади поверхности и тонкой кожи. Нагретый родзал до ~26 °C уменьшает теплопотери при переходе из утробы в окружающую среду и повышает шансы удержать целевую температуру тела 36,5–37,5 °C без агрессивного догрева.
Важно сочетать тёплый родзал с другими мерами: предварительно прогретый реанимационный стол, полиэтиленовая плёнка/пакет (особенно ≤32 нед), шапочка, тёплые пелёнки, а также согретые и увлажнённые газы при ИВЛ/CPAP. Слишком жаркое помещение ухудшает самочувствие матери и персонала, поэтому 26 °C — практичный компромисс для быстрого и безопасного термоконтроля новорождённого.
| Параметр | Рекомендация | Комментарий |
|---|---|---|
| Температура в родзале | 26 °C | Базовая профилактика гипотермии при ожидаемой недоношенности. |
| Реанимационный стол | Прогреть заранее; датчик на кожу | Цель: поддержание 36,5–37,5 °C по кожному датчику. |
| Плёнка/пакет ПЭ для тела | Надеть сразу после рождения (≤32 нед. гестации) | Снижает испарительные потери; голову оставить открытой для шапочки. |
| Шапочка | Надеть в первые минуты | Через голову теряется до 25–30 % тепла. |
| Пелёнки/полотенца | Использовать тёплые, сухие (≈40–45 °C) | Заменять при увлажнении. |
| Газы для ИВЛ/CPAP | Подогрев и увлажнение до 37 °C | Предотвращает респираторные теплопотери и высушивание слизистых. |
| Контроль температуры | Измерить через 5–10 мин и далее регулярно | Аксиллярно/ректально; цель 36,5–37,5 °C. |
| Отсроченное перетяжение пуповины | 30–60 сек при стабильности | Проводить в тёплой среде, не теряя термоконтакт. |
| Транспорт в ОИТН | Инкубатор 34–36 °C | Минимизировать экспозицию к прохладному воздуху. |
| Командная готовность | Чёткое распределение ролей и чек-лист | Подготовить оборудование и тёплые материалы до рождения. |
Итог: поддержание 26 °C в родзале — базовая, но обязательная часть термозащиты недоношенного ребёнка.