ПРИ ПОДГОТОВКЕ К РАДИОИЗОТОПНОМУ ИССЛЕДОВАНИЮ ЩИТОВИДНОЙ ЖЕЛЕЗЫ НЕОБХОДИМО
1) очистить кишечник
2) проводить профилактику метеоризма
3) исключить применение препаратов йода и брома (+)
4) исключить применение препаратов железа и висмута
Как врач я поясню так: при сцинтиграфии/тесте захвата щитовидной железы критично, чтобы тиреоциты активно ловили радиофармпрепарат (¹²³I, ¹³¹I или ⁹⁹ᵐTc-пертехнетат). Любая внешняя йодная нагрузка (контраст, амидарон, йодсодержащие витамины/спреи, морские водоросли) блокирует натрий-йодный симпортёр и забивает щитовидку стабильным йодом, из-за чего изотоп почти не накапливается и результат искажается. Поэтому перед исследованием отменяют препараты йода (и близкие по влиянию галогениды, напр. бромиды). Очищение кишечника и профилактика метеоризма нужны для абдоминальных исследований и на накопление в шее не влияют. Железо и висмут способны мешать рентген/гастроисследованиям, но на йодный транспорт в тиреоцитах не действуют.
Практически это означает: исключить любые источники йода за оговорённый срок (от нескольких дней до недель/месяцев для амидарона и контрастов), учесть приём тир