ПРИ ПОДГОТОВКЕ ПАЦИЕНТА К ЭНДОСКОПИЧЕСКОМУ ИССЛЕДОВАНИЮ ЖЕЛУДКА ОЧИСТИТЕЛЬНАЯ КЛИЗМА
1) ставится вечером накануне исследования
2) не ставится (+)
3) ставится вечером накануне исследования и утром в день исследования
4) ставится утром в день исследования
Для эзофагогастродуоденоскопии (ЭГДС, гастроскопии ) очистительная клизма не требуется: исследование относится к верхним отделам ЖКТ и выполняется через рот, поэтому подготовки кишечника не нужно. Достаточно соблюсти голод 6–8 часов (последний приём пищи — лёгкий), не пить за 2–4 часа, снять съёмные протезы и предупредить врача об аллергиях и лекарствах; иногда перед процедурой дают пеногаситель (симетикон). Потому верный выбор — вариант 2, не ставится .
Клизма показана при эндоскопии толстого кишечника (колоноскопия), где требуется очистка просвета для обзора слизистой. При ЭГДС главное — пустой желудок, чтобы снизить риск аспирации и улучшить видимость. Отдельно обсудите с врачом антикоагулянты/антиагреганты, инсулин и при необходимости седацию, чтобы скорректировать дозы и время приёма.
| Элемент подготовки | Что делать | Зачем |
|---|---|---|
| Голод | Не есть 6–8 часов до ЭГДС | Пустой желудок улучшает обзор и снижает риск аспирации |
| Питьё | Избегать жидкостей за 2–4 часа (иногда допускаются глотки воды для таблеток) | Сокращает объём содержимого желудка |
| Лекарства (общие) | Принимать по согласованию; запивать минимумом воды | Сохраняет контроль заболеваний без перегрузки жидкостью |
| Антикоагулянты/антиагреганты | Обсудить отмену/перенос с лечащим врачом | Снижение риска кровотечения при биопсии/манипуляциях |
| Инсулин/сахароснижающие | Скорректировать дозы на период голода | Профилактика гипо- и гипергликемии |
| Съёмные протезы | Снять перед началом | Безопасность и свобода введения эндоскопа |
| Курение/жвачка | Не курить и не жевать за 2–4 часа | Снижение секреции и риска аспирации |
| Симетикон | Иногда назначают за 10–30 минут до | Уменьшение пены и газа, лучше видимость |
| Очистительная клизма | Не требуется для ЭГДС | Актуальна для колоноскопии, а не для гастроскопии |